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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:奧昔布寧的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

奧昔布寧

奧昔布寧副作用;別名:尿多靈、羥丁寧、氯化羥丁寧、Ditropan;奧昔布寧適應(yīng)癥:膀胱過(guò)度活躍、尿頻、尿急、神經(jīng)源性尿失禁、自發(fā)性逼尿肌不穩(wěn)定和夜遺尿。;奧昔布寧藥理學(xué)作用:本品為叔胺抗毒蕈堿藥。作用類似阿托品。它還對(duì)平滑肌具有直接作用。其肌松弛作用很強(qiáng),可使膀胱容量增至最大,使逼尿肌壓力降至最小。
 分類名稱
一級(jí)分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:作用于自主神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 三級(jí)分類:抗膽堿藥 
 藥品英文名
Oxybutynin
 藥品別名
尿多靈、羥丁寧、氯化羥丁寧、Ditropan
 藥物劑型
片劑:5mg。
 藥理作用
本品為叔胺抗毒蕈堿藥。作用類似阿托品。它還對(duì)平滑肌具有直接作用。其肌松弛作用很強(qiáng),可使膀胱容量增至最大,使逼尿肌壓力降至最小。
 藥動(dòng)學(xué)
口服本品后1h內(nèi)可達(dá)血藥峰值。進(jìn)行廣泛的首過(guò)代謝,生物利用度僅及6%,t1/2為2~3h,其活性代謝物為脫乙基奧昔布丁。醫(yī)學(xué)/全在線jfsoft.net.cn本品可進(jìn)入乳汁,可透過(guò)血-腦脊液屏障。
 適應(yīng)證
膀胱過(guò)度活躍、尿頻、尿急、神經(jīng)源性尿失禁、自發(fā)性逼尿肌不穩(wěn)定和夜遺尿。
 禁忌證
1.對(duì)本藥過(guò)敏者;2.青光眼患者;3.部分或完全性胃腸道梗阻者;4.老年或衰弱患者的腸張力缺乏時(shí);5.反流性食管炎患者;6.重癥肌無(wú)力患者;7.阻塞性尿道疾病患者;8.出血期心血管功能不穩(wěn)定者。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:(1)心律失常患者;(2)肝臟疾病患者;(3)腎臟疾病患者;(4)所有自主神經(jīng)疾病患者;(5)伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者;(6)哺乳期或妊娠婦女;(7)老年患者;(8)回腸和結(jié)腸造口術(shù)后患者;(9)充血性心力衰竭患者;(10)冠心病患者;(11)高血壓患者;(12)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者;(13)前列腺增生者;(14)5歲以下兒童。2.本藥可引起視力模糊、瞌睡等癥狀,司機(jī)、機(jī)器操作者、高空作業(yè)人員及從事危險(xiǎn)工作的人員在使用本藥時(shí)應(yīng)注意。3.過(guò)量服用可導(dǎo)致中毒,主要為抗毒蕈堿樣作用,表現(xiàn)為嗜睡、幻覺(jué)、瞳孔散大、尿潴留及異位性室性心律。如出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停藥,并對(duì)癥治療。醫(yī)學(xué)全在.線jfsoft.net.cn4.伴有感染的患者應(yīng)合用相應(yīng)的抗菌藥物。5.潰瘍性結(jié)腸炎患者,大劑量使用本藥可能抑制腸蠕動(dòng)而產(chǎn)生麻痹性腸梗阻。
 不良反應(yīng)
1.參見阿托品。2.動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí),使用高劑量本品具有生殖毒性。
 用法用量
1.成人:口服常用量為5mg,每天2~3次,必要時(shí)可加至5mg,每天4次。老年人開始給予2.5~3mg,每天2次,如必要且耐受,可加至5mg,每天2次。2.大于5歲兒童:開始口服2.5~3mg,每天2次,必要時(shí)可加至5mg,每天2~3次。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn如用于夜遺尿,最后1次可在睡前給藥。
 藥物相應(yīng)作用
參見:阿托品
 專家點(diǎn)評(píng)
參見阿托品。
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