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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:甲磺酸雙氫麥角毒堿的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

甲磺酸雙氫麥角毒堿

甲磺酸雙氫麥角毒堿副作用;別名:弟哥靜、二氫麥角毒堿、二氫麥角堿甲磺酸鹽、雙氫麥角毒堿、二氫麥角毒素甲磺酸鹽、甲磺酸二氫麥角堿、喜得鎮(zhèn)、甲磺酸雙氫麥角毒堿、甲磺酸氫化麥角堿、甲磺酸雙氫麥角堿、克瑞帕、雙氫麥角堿、喜德鎮(zhèn)、舒腦寧、甲磺酸雙氫麥角毒堿、二氫麥角毒素、Cripar;甲磺酸雙氫麥角毒堿適應(yīng)癥:1.用于腦血管功能不全、老年性腦功能改變或腦血管意外后遺癥各種癥狀,特別是伴有眩暈、耳鳴等耳蝸與前庭功能障礙及視力障礙。2.也用于腦血管意外后遺癥、腦功能障礙、失眠、記憶力衰退、智能減退、外周血管功能障礙(如刺痛感)、注意缺陷障礙(多動(dòng)癥)等。;甲磺酸雙氫麥角毒堿藥理學(xué)作用:本品的片劑含甲磺酸二氫麥角隱亭4mg、咖啡因40mg。主要成分為α-二氫麥角隱亭,是對(duì)抗腦血管缺血癥狀作用最強(qiáng)的麥角生物堿衍生物。二氫麥角隱亭為交感神經(jīng)拮抗劑,對(duì)α-腎上腺素能受體有特異性阻斷作用,不但能通過擴(kuò)張血管增加動(dòng)脈血流量,且能增加功能性毛細(xì)血管面積,增加末梢組織血流量,改善微循環(huán)。尚能減少血小板與紅細(xì)胞聚集,提高缺血的腦組織對(duì)葡萄糖的利用,保護(hù)缺氧時(shí)的腦組織,從而有效地治療腦、眼、耳部以及外周循環(huán)系統(tǒng)血管功能不全引起的各種疾病。該藥不影響心率、血壓,故可安全地用于高血壓、糖尿病及腎衰竭患者。口服劑型顯效快。
 分類名稱
一級(jí)分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:腦血管擴(kuò)張藥物 三級(jí)分類:膽堿酯酶抑制劑 
 藥品英文名
Dihydroergotoxine Mesylate
 藥品別名
弟哥靜、二氫麥角毒堿、二氫麥角堿甲磺酸鹽、雙氫麥角毒堿、二氫麥角毒素甲磺酸鹽、甲磺酸二氫麥角堿、喜得鎮(zhèn)、甲磺酸雙氫麥角毒堿、甲磺酸氫化麥角堿、甲磺酸雙氫麥角堿、克瑞帕、雙氫麥角堿、喜德鎮(zhèn)、舒腦寧、甲磺酸雙氫麥角毒堿、二氫麥角毒素、Cripar
 藥物劑型
1.片劑:1mg;2.注射劑:1mg(1ml)。
 藥理作用
本品的片劑含甲磺酸二氫麥角隱亭4mg、咖啡因40mg。主要成分為α-二氫麥角隱亭,是對(duì)抗腦血管缺血癥狀作用最強(qiáng)的麥角生物堿衍生物。二氫麥角隱亭為交感神經(jīng)拮抗劑,對(duì)α-腎上腺素能受體有特異性阻斷作用,不但能通過擴(kuò)張血管增加動(dòng)脈血流量,且能增加功能性毛細(xì)血管面積,增加末梢組織血流量,改善微循環(huán)。尚能減少血小板與紅細(xì)胞聚集,提高缺血的腦組織對(duì)葡萄糖的利用,保護(hù)缺氧時(shí)的腦組織,從而有效地治療腦、眼、耳部以及外周循環(huán)系統(tǒng)血管功能不全引起的各種疾病。該藥不影響心率、血壓,故可安全地用于高血壓糖尿病及腎衰竭患者。口服劑型顯效快。
 藥動(dòng)學(xué)
口服甲磺酸二氫麥角堿后,吸收量達(dá)到25%,在0.5~1.5h之間達(dá)到最大血漿濃度。由于存在首過效應(yīng)。生物利用度在5%~12%之間,分布量為16L/kg左右,t1/2平均為3.5h,四個(gè)成分中的α相為短,t1/2為1.5~2.5h,β相為長(zhǎng),t1/2約為13~15h。蛋白結(jié)合率為81%。醫(yī)學(xué)全在/線jfsoft.net.cn甲磺酸二氫麥角堿主要隨膽汁經(jīng)糞便排泄。尿中以原形藥物以及其代謝物的形式排出原藥物的2%,而原形藥物不到1%。全部清除率約為每分鐘1800ml。老年患者的血漿濃度比年輕患者稍高。由于經(jīng)腎臟排出的藥物比例很低,因此有腎功能障礙的患者幾乎無必要減少劑量。
 適應(yīng)證
1.用于腦血管功能不全、老年性腦功能改變或腦血管意外后遺癥各種癥狀,特別是伴有眩暈耳鳴等耳蝸與前庭功能障礙及視力障礙。2.也用于腦血管意外后遺癥、腦功能障礙、失眠、記憶力衰退、智能減退、外周血管功能障礙(如刺痛感)、注意缺陷障礙(多動(dòng)癥)等。
 禁忌證
有過敏史者;急、慢性精神病患者;低血壓癥、嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化、心臟器質(zhì)性損害患者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.有嚴(yán)重心動(dòng)過緩時(shí)慎用。2.服藥期間避免開車和操作機(jī)械。3.注射后必須臥床2h,預(yù)防直立性低血壓。醫(yī)學(xué)全在.線jfsoft.net.cn4.靜脈滴注應(yīng)緩慢。5.含片不宜口服。
 不良反應(yīng)
偶見惡心、嘔吐、腹脹、厭食、視物模糊、鼻充血及皮疹,但通常將本藥與食物同服可防止。大多數(shù)病例不需采取特別措施,不良反應(yīng)即可消失。必要時(shí)可調(diào)整劑量。
 用法用量
口服:每次1~2mg,每天3~6mg,飯前服用。
 藥物相應(yīng)作用
大環(huán)內(nèi)酯類可能增強(qiáng)本品的毒性作用,可能發(fā)生外周血管收縮,引起四肢缺血和發(fā)紺。舒馬坦類和本品的血管收縮作用可能相加,可能出現(xiàn)高血壓,聯(lián)用可能增強(qiáng)口服本品收縮血管的作用。人類免疫缺陷病毒蛋白酶抑制藥類可能增強(qiáng)本品的藥理作用及血漿濃度,可能發(fā)生麥角堿中毒。艾法韋侖類可能會(huì)增強(qiáng)本品的藥理和毒性作用。
 專家點(diǎn)評(píng)
本品為復(fù)方制劑。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn能通過擴(kuò)張血管增加動(dòng)脈血流量,改善微循環(huán)。本品尚能減少血小板和紅細(xì)胞聚集,提高缺血和腦組織對(duì)葡萄糖的利用、保護(hù)缺氧的腦組織,從而有效地治療腦、眼、耳部及外周循環(huán)系統(tǒng)血管功能不全引起的各種疾病。
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