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| 一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類：解熱鎮(zhèn)痛藥 三級分類：水楊酸類藥 | |
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| 本品的鎮(zhèn)痛、解熱和抗炎作用類似阿司匹林。副作用少，患者較易接受。 | |
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| 1.體內(nèi)過程：(1)口服后吸收迅速且完全。吸收率與溶解度與胃腸道pH有關(guān)。食物可降低吸收速率，但不影響吸收量。腸溶片吸收慢。本品與碳酸氫鈉同服吸收較快。吸收后分布于各組織，并滲入關(guān)節(jié)腔、腦脊液中。(2)阿司匹林的蛋白結(jié)合率低，但水解后的水楊酸鹽蛋白結(jié)合率為65%～90%。成人的分布容積達(dá)到170ml/kg。血藥濃度高時，蛋白質(zhì)上的結(jié)合部位就會達(dá)到飽和，分布容積隨之增加。t1/2為15～20分鐘。水楊酸鹽的t1/2長短則取決于劑量的大小和尿的pH，1次服小劑量時約為3.1～3.5小時；大劑量(1g)時可達(dá)9小時，反復(fù)用藥時還可能更見延長。1次口服阿司匹林0.65g后，乳汁中水楊酸鹽的t1/2為3.8～12.5小時。(3)本品在胃腸道、肝及血液內(nèi)大部分很快水解為水楊酸鹽；然后在肝內(nèi)代謝。代謝物主要為水楊尿酸及葡糖醛酸結(jié)合物，小部分氧化為龍膽酸(gentiSicacid)。(4)本品大部分以結(jié)合的代謝物、小部分以游離的水楊酸隨尿排泄。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn服用量較大時，未經(jīng)代謝的水楊酸的排泄量增多。個體間可有很大的差別。尿的pH對排泄速度有影響，在堿性尿中排泄速度加快，而且游離的水楊酸量增多，在酸性尿中則相反。2.用藥須知：(1)應(yīng)與食物同服，以減少對胃腸的刺激。(2)外科手術(shù)病人，應(yīng)在術(shù)前5天停用，以免引起凝血障礙。(3)用于治療關(guān)節(jié)炎時，劑量應(yīng)逐漸增加，直到癥狀緩解，達(dá)有效血藥濃度后開始減量；但用量的調(diào)整不宜頻繁，一般不超過每周1次；水楊酸類藥血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)一般需要7天。(4)兒童、老年人或虛弱病人出汗過多，易致虛脫；已有脫水的患者(尤其是兒童)應(yīng)減少劑量。(5)過量時的處理：包括催吐或洗胃，給予活性炭，糾正高熱、水電解質(zhì)酸堿失衡以及酮癥等，保持血糖正常、監(jiān)測水楊酸鹽血藥濃度降至中毒水平以下。給予大量堿性藥利尿可促使本品排泄，但不應(yīng)給予碳酸氫鈉口服。嚴(yán)重過量者可考慮進行血液透析或腹腔透析等。如有出血，給予維生素K，必要時輸血。 | |
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| 1.對本品或水楊酸鹽類過敏者、孕婦、哺乳者禁用。2.肝腎功能不全、消化性潰瘍病人禁用。 | |
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| 1.貯藏需密封保存。2.注意事項：(1)部分人有眩暈、耳鳴和胃腸道反應(yīng)。醫(yī)學(xué)全.在線jfsoft.net.cn(2)肝、腎功能不全、消化道潰瘍者禁用。 | |
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| 少數(shù)病人用藥后可能發(fā)生上腹部不適、惡心，偶有眩暈、耳鳴，一般能耐受。 | |
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| 1.鎮(zhèn)靜、發(fā)熱者可口服300～600mg，每4小時1次。全天不應(yīng)超過3.5g。2.治療關(guān)節(jié)疾病可給予545～1200mg,3～4次/d。 | |
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| 1.與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥合用時胃腸道副作用增加：還可增加其他部位出血的危險。本品與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變的可能。2.與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時，均可加重凝血障礙，引起出血的危險性。3.與抗凝藥、溶栓藥同用，可增加出血的危險。4.尿堿化藥、抗酸藥可增加本品自尿中排泄，使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物，又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。5.尿酸化藥可減少本品的排泄，使其血藥濃度升高。本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后，可能導(dǎo)致本品血藥濃度升高，毒性反應(yīng)增加。6.糖皮質(zhì)激素可增加水楊酸鹽的排泄，本品與激素長期合用，當(dāng)激素減量或停藥時可出現(xiàn)水楊酸反應(yīng)，甚至有增加胃腸潰瘍和出血的危險性。7.胰島素或口服降糖藥的降糖效果可因與合用大量本品而加強、加速。8.與甲氨蝶呤(MTX)同用時，可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合，減少其隨尿的排泄，使血藥濃度升高，毒性反應(yīng)加重。9.本品可降低丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用，此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使后者的血藥濃度升高。 | |
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| 水楊酸鎂的鎮(zhèn)痛、解熱和抗炎作用類似阿司匹林。體內(nèi)過程，適應(yīng)證參見阿司匹林。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn本藥副作用少，患者較易接受。但使用本藥時一定要注意用藥須知中的五條。 | |
