中醫(yī)“五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)”可指導(dǎo)甲型H1N1(H1N1型豬流感)流感防治

　　中醫(yī)“五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)”是根據(jù)疾病發(fā)生的季節(jié)，來(lái)判斷疾病病因病機(jī)轉(zhuǎn)歸及治療的一門(mén)學(xué)問(wèn)。

　　在干支紀(jì)年中，一個(gè)花甲子有60年，其中十年是屬“未羊”、“丑�！钡哪攴�。中醫(yī)“五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)”認(rèn)為，大凡是未羊、丑牛年份的“二之氣”火熱主氣之月，發(fā)生瘟疫流行的幾率均較大，即公歷3月21日至5月21日這段時(shí)間內(nèi)。

　　如《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》所言“二之氣，大火正……其病溫厲大行，遠(yuǎn)近咸若”。這里“溫厲大行”就是指瘟疫大范圍流行，“遠(yuǎn)近咸若”是指不論距離遠(yuǎn)近瘟疫所表現(xiàn)之癥狀均相似。 巧合的是，上一個(gè)“未年”的二之氣正是“非典”流行之高峰期，二之氣后6月始“非典”之發(fā)病開(kāi)始呈下降趨勢(shì)。今年又值“丑�！敝�年，而“二之氣”時(shí)令季節(jié)，恰逢甲型H1N1流感之流行。

　　按照“五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)”，今年流行之瘟疫病因、病機(jī)，是客氣君火加臨于主氣君火之上，兩火相并克伐肺金所致。但今年和“非典”流行之年的干支不同，“非典”是“癸未”年，今年是“己未”年，而“己未”年是“太乙天符”之年，所謂太乙天符是指，該病邪是由天干五運(yùn)之邪氣、地支六氣之邪氣以及地支“太歲”之邪氣三合而成，故致病性極強(qiáng)�！端貑�(wèn)·六微旨大論》指出“太乙天符為貴人，……中貴人者，其病暴而死”，而今年甲型H1N1流感疫情之死亡病例符合“暴死”之特點(diǎn)。

　　對(duì)于這樣的瘟疫，“五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)”在《素問(wèn)·至真要大論》中指出了其治療原則：“少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘治之”。故防治甲型H1N1流感可選擇中藥藥性屬于辛寒、苦寒、咸寒、甘寒類(lèi)藥物。以辛寒為君藥，可選擇生石膏、魚(yú)腥草、夏枯草、半邊蓮等�？嗪�藥物為佐藥，如連翹、黃芩、黃連、黃柏、知母等。以甘寒為臣藥，如金銀花、蘆根、生甘草、太子參、西洋參、麥冬等。

　　遍考中醫(yī)溫病八大名著，唯獨(dú)清代余師愚《疫疹一得》三方最符合“少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘治之”之處方原則，這就是：敗毒散、涼膈散、清瘟敗毒飲。且其治療之瘟疫癥狀除發(fā)熱、頭身疼痛等上呼吸道癥狀表現(xiàn)外，還包括“眼赤”“吐瀉”等癥，與“豬流感”癥狀表現(xiàn)極為相似。

　　做為預(yù)防性及治療性用藥，還可選擇中成藥，如“銀翹解毒片”、“清開(kāi)靈”、“六神丸”“羚羊清肺丸”等。

　　參考“非典”在6月間逐漸得到控制的事件看，對(duì)于本病之預(yù)防重點(diǎn)應(yīng)該是《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。因?yàn)椤拔暹\(yùn)六氣學(xué)說(shuō)”指出未、丑年份瘟疫流行時(shí)間主要集中在“二之氣”，今年是3月20日至5月21日這段時(shí)間內(nèi)。所謂“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”就是指這一時(shí)期盡量減少聚會(huì)，避免到人群聚集之地及疫區(qū)，以切斷傳播途徑。

　　由于運(yùn)氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為今年瘟疫之病機(jī)為火熱爍肺，而中青年人員大多火熱內(nèi)盛，屬于易感人群。故中青年人員預(yù)防本病時(shí)，除用辛寒、苦寒、咸寒、甘寒類(lèi)中藥泡茶飲預(yù)防外，重點(diǎn)是飲食清淡，少食牛羊肉、海鮮、辣椒等升發(fā)、上火之食物。而豬肉、鴨肉之熟食性寒，不在禁忌行列。食物中綠豆、百合、海帶、紫菜、大米等均是性涼之品，對(duì)于素體胃寒，不耐寒涼中藥者，可選用。對(duì)于素有便閉習(xí)慣的中青年人群，晨起，特別是晨練前，可飲一杯淡鹽水或蜂蜜水，清涼降火。同時(shí)中青年人群應(yīng)避免熬夜以免妄動(dòng)心火、耗傷肺陰。