3 責(zé)任心差態(tài)度生硬引發(fā)的糾紛
病例3:新生兒系足月順產(chǎn),當(dāng)日家屬換尿布時(shí)幾次發(fā)現(xiàn)臍周有血跡,反復(fù)告知值班人,當(dāng)班者以有點(diǎn)血屬正常回應(yīng),且語氣不耐煩。第二日查房發(fā)現(xiàn)臍帶慢性滲血,重新結(jié)扎處理。家屬對(duì)昨日值班行為不滿,且致新生兒失血要求賠償。分析原因:(1)值班者責(zé)任心差,對(duì)病人反映的問題不認(rèn)真檢查就武斷回答,導(dǎo)致不良后果。(2)說話語氣生硬致使病人反感是糾紛的導(dǎo)火索。4 討論綜上所述,醫(yī)療糾紛在產(chǎn)科表現(xiàn)的比較明確,由于對(duì)病人及新生兒造成的損傷都是直接的,認(rèn)為通過以下措施來防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生:(1)重用助產(chǎn)士,有助于產(chǎn)婦的健康,也可有效降低剖宮產(chǎn)率[4]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步及人們法律意識(shí)的不斷提高,人們的需求也越來越高,給產(chǎn)科醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出更高要求。近年來產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的不斷上升,助產(chǎn)士工作質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系著母子二人的生命安全醫(yī)學(xué)全在.線網(wǎng)站提供。60%以上被調(diào)查者認(rèn)為[5],在崗助產(chǎn)人員最缺乏的必備知識(shí)是:心理學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健知識(shí)等,這些知識(shí)都是現(xiàn)行教學(xué)計(jì)劃課程設(shè)置中缺少的和薄弱的,應(yīng)根據(jù)需求補(bǔ)充和加強(qiáng)。(2)嚴(yán)格履行告知義務(wù),尊重患者的知情權(quán)。醫(yī)務(wù)人員要有耐心,認(rèn)真將病情發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及可能出現(xiàn)的意外情況及并發(fā)癥,醫(yī)學(xué)的不可能為的情況,一一告知患者及家屬,讓其做到理解和有心理準(zhǔn)備,從而支持醫(yī)療決策。(3)最后需要強(qiáng)調(diào)的是,服務(wù)態(tài)度雖然是一個(gè)軟指標(biāo),但它卻在某些糾紛中起著關(guān)鍵性的作用,態(tài)度決定一切。因此,提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí),從每一個(gè)細(xì)微處關(guān)心愛護(hù)患者,體貼理解患者,真誠(chéng)互動(dòng)才能避免更多的糾紛發(fā)生。
【參考文獻(xiàn)】 1 王傳益.最新醫(yī)療事故防范與處理實(shí)用全書.北京:警官教育出版社,1998,99.
2 王世閬,楊沛.婦科手術(shù)中如何預(yù)防和處理膀胱及輸尿管損傷.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2003,19(2):312.
3 莊依亮.產(chǎn)科臂叢神經(jīng)損傷的臨床思考和技術(shù)防范.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2004,20(1):58.
4 Robertson A.Letter from Oz:midwifery education in Australia changes course.MIDIRS Midwifery Digest,2002,12(1):36-37.
5 衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì).對(duì)助產(chǎn)專業(yè)的調(diào)查.中等職業(yè)學(xué)校助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案研究與開發(fā)報(bào)告,2001,8.