第十一章jfsoft.net.cn/zhicheng/ 全身炎癥反應綜合征及多器官功能障礙
[內容提要]全身炎癥反應綜合征（S會計資格IRS)常在嚴重創(chuàng)傷、休克、感染時發(fā)生，并可能伴有醫(yī)源性因素，其病因往往是復合性的。在創(chuàng)傷、感染過程中出現的器官微循環(huán)障礙、腸道細菌移位、內毒素啟動失控性炎癥級聯反應是SIRS的始動環(huán)節(jié)。在它們的共同作用下，炎癥細胞活化，導致大量炎癥介質包括細胞因子、氧自由基與活化酶類大量釋放、粘附分子介導中性粒細胞—內皮細胞相互作用增強及補體與激肽系統激活。上述諸因素可引起細胞代謝障礙并進一步導致多器官功能障礙綜合征（MODS)。MODS與SIRS進行性發(fā)展的嚴重結局。從SIRS到MODS是一個有規(guī)律的循序發(fā)展過程，典型的MODS的發(fā)病通常要經過局限性炎癥反應階段、有限性全身反應階段、SIRS和（或)代償性抗炎癥反應綜合征（CARS)失衡階段。MODS一旦發(fā)生，救治十分困難，因此，應注意預防。目前臨床主要采用對癥治療和器官功能支持療法。
