目前存在2種形式的干擾素-gamma釋放反應(yīng)(IFNGRA)以檢出結(jié)核感染，但2種都不能檢測在結(jié)核高發(fā)環(huán)境下HIV感染和未感染人群。為比較T-Spot.TB，QuantiFERON(R)TB Gold 和Mantoux 三種檢驗方法的效果，以識別HIV感染和未感染人群種潛伏的結(jié)合感染，研究人員開展了一項橫向研究，選擇了南非一個社區(qū)中的無活動性結(jié)核感染的160名健康成人參加HIV感染的自愿輔導(dǎo)和檢測，該社區(qū)出生前HIV血清陽性率為33%，結(jié)核感染率為1612/100,000。結(jié)果，入選的160名受試者中74 名HIV+ ，86 名HIV-，與醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cnHIV未感染者相比，Mantoux檢測出HIV感染者的陽性率比例較低(p<0.01)。相比之下，T-Spot.TB方法和QuantiFERON(R)TB Gold法檢測出的IFNGRA陽性比例在HIV感染者和未感染者中無顯著差異，分別為52% vs 59%，p=0.41和43% vs 46%, p=0.89。Mantoux(5/10mm 截斷值)和IFNGRA對于HIV感染者存在較好的一致性(kappa=0.52-0.6)。相比之下，Mantoux 和QuantiFERON(R)TB Gold對于HIV未感染者一致性較差(kappa=0.07-0.30，取決于Mantoux截斷值)。相似的結(jié)果見于T-Spot.TB (kappa=0.18-0.24)。IFNGRA敏感性在之前HIV感染者中相對健全，然而其檢測與Mantoux的一致性有差到好。這強調(diào)了開展前瞻性研究以檢測哪種實驗可以預(yù)測結(jié)核發(fā)生危險的需要。
