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糖尿病治療中的錯(cuò)誤觀念

糖尿病治療中的錯(cuò)誤觀念:現(xiàn)在治療糖尿病的藥物層出不窮,要發(fā)揮藥物的治療作用,必須糾正以下錯(cuò)誤觀念。   一、發(fā)現(xiàn)糖尿病馬上用藥。很多患者一診斷為糖尿病就急于用藥物治療,而糖尿病作為一種代謝性疾病,有其特殊的地方,尤其是輕型糖尿病,一般先予飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)療法,觀察2—4周,如仍不能較好地控制血糖,再酌情使用藥物治療。不控制飲食,單純用藥物治療,不僅效果差,并可促使肥胖增加胰島素抵抗。   二、2型糖尿病不應(yīng)使用胰島素。2型

   現(xiàn)在治療糖尿病的藥物層出不窮,要發(fā)揮藥物的治療作用,必須糾正以下錯(cuò)誤觀念。
  一、發(fā)現(xiàn)糖尿病馬上用藥。很多患者一診斷為糖尿病就急于用藥物治療,而糖尿病作為一種代謝性疾病,有其特殊的地方,尤其是輕型糖尿病,一般先予飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)療法,觀察2—4周,如仍不能較好地控制血糖,再酌情使用藥物治療。不控制飲食,單純用藥物治療,不僅效果差,并可促使肥胖增加胰島素抵抗。

  二、2型糖尿病不應(yīng)使用胰島素。2型糖尿病人使用胰島素是有益的,它可使血糖盡快得到控制,消除高血糖的毒性作用,有利于自身胰島功能的恢復(fù),改善脂肪代謝。尤其在口服降糖藥效果差、肝腎功能不全、應(yīng)激狀態(tài)如外傷手術(shù)、出現(xiàn)合并癥時(shí)應(yīng)及時(shí)使用胰島素治療。

  三、用藥時(shí)間千篇一律?诜堤撬幉荒芟衿渌幬镆粯1日2—3次。各類藥物藥理作用不同使用時(shí)間不同,如磺脲類如達(dá)美康是在餐前15—30分鐘服用,每天2—3次;雙胍類如二甲雙胍一般在餐后服用;α—糖苷酶抑制劑如拜糖平在餐時(shí)或第一口飯時(shí)嚼服;促分泌劑諾和龍?jiān)陲埱?5—30分鐘服用;增敏劑如文迪雅在飯前或進(jìn)食時(shí)服用。

  四、藥越貴效果越好。治療糖尿病應(yīng)選用最適合自己病情的藥,如肥胖的病人可選用二甲雙胍或拜糖平;瘦的病人可選用達(dá)美康或諾和龍;腎功能不好時(shí)選用糖適平。

  五、血糖控制好后無(wú)須繼續(xù)藥物治療。糖尿病作為一種終身性疾病,不能隨便停用藥物,否則可能導(dǎo)致病情反復(fù),甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

  六、用藥人云亦云。一位糖尿病患者聽(tīng)另一位患者說(shuō)諾和龍的降糖效果好,便換成了諾和龍,結(jié)果空腹血糖高居不下,原來(lái)他主要是空腹血糖升高,而諾和龍的作用主要是降低餐后高血糖。選非所需,既花了錢(qián),又沒(méi)有預(yù)期效果。

  七、沒(méi)必要聯(lián)合用藥。糖尿病用藥也像高血壓用藥一樣,講究聯(lián)合用藥,某患者使用達(dá)美康后,空腹血糖控制良好,中餐后血糖還是升高,在中餐時(shí)合用拜糖平,便做到了全天血糖達(dá)標(biāo)。

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