隨著天氣轉(zhuǎn)暖，參加健康體檢的人漸多，但不少人都因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物有異常而來(lái)電、來(lái)函咨詢(xún)。下面這篇文章可以幫您讀懂腫瘤標(biāo)志物的含義，以及該如何讀懂與jfsoft.net.cn它有關(guān)的指標(biāo)。
——編者
腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類(lèi)物質(zhì)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生腫瘤時(shí)，血液、細(xì)胞、組織或體液中的某些腫瘤標(biāo)志物就可能會(huì)相應(yīng)升高。但目前的腫瘤標(biāo)志物常缺乏特異性和敏感性，理想的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)具備以下兩個(gè)特點(diǎn)：
1.正常人不分泌，腫瘤早期在血液中即可檢出。
2.不同的腫瘤擁有相對(duì)應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物。
目前主要常用的腫瘤標(biāo)志物有：甲胎蛋白（AFP)、癌胚抗原（CEA)、糖鏈抗原125（CA125)、糖鏈抗原153（CA153)、糖鏈抗原19-9（CA19-9)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE)、前列腺特異性抗原（PSA)、鱗狀上皮癌相關(guān)抗原（SCC)、組織多肽抗原（TPA)、人絨毛膜促性腺激素（HCG)、β2－微球蛋白、性激素和甲狀腺球蛋白（TG)等。
腫瘤標(biāo)志物輕度升高，不要妄下結(jié)論。通常情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的腫瘤檢查不同標(biāo)志物。如果您在檢查中發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物有輕度升高，不要就自認(rèn)為得了癌癥。因?yàn)槟壳八哪[瘤標(biāo)志物絕大多數(shù)不僅存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織，甚至正常組織中。因此說(shuō)現(xiàn)今所知的腫瘤標(biāo)志物絕大多數(shù)特異性較差，假陽(yáng)性和假陰性率比較高。
如果只是單次檢查輕度升高或每次檢查的結(jié)果沒(méi)有大的變化，就不必緊張。腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查，只有持續(xù)觀察腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化才能作為判斷依據(jù)。如果體檢發(fā)現(xiàn)某個(gè)或某幾個(gè)腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高，應(yīng)提高警惕，需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲、CT、PET-CT等檢查，特別是取得病理診斷才是金標(biāo)準(zhǔn)。
此外，腫瘤標(biāo)志物水平的變化可作為腫瘤療效監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)復(fù)查、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、腫瘤負(fù)荷的參考指標(biāo)。
河北省河間市人民醫(yī)院內(nèi)三科 王院生
