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酸性磷酸酶與前列腺酸性磷酸酶及臨床意義

酸性磷酸酶與前列腺酸性磷酸酶及臨床意義:PAP的測定方法分3類:① 酶活性測定法,它是利用一些底物在樣品中的PAP作用下發(fā)生水解的原理。使底物有多種,但靈敏度較低。② 酶免疫學(xué)的方法,較適用的是對流免疫電泳法,和競爭性結(jié)合分析法。它們的特點是有較高的準(zhǔn)確性,但靈敏度不高。③ 放射免疫分析法,其靈敏、特異性和準(zhǔn)確性均優(yōu)于上述兩種方法。根據(jù)ROY等報告,RIA法可以診斷33%A級,79%B級,71%C級,92%D級的前列腺癌患者,而酶學(xué)方法

PAP的測定方法分3類:

① 酶活性測定法,它是利用一些底物在樣品中的PAP作用下發(fā)生水解的原理。使底物有多種,但靈敏度較低。

② 酶免疫學(xué)的方法,較適用的是對流免疫電泳法,和競爭性結(jié)合分析法。它們的特點是有較高的準(zhǔn)確性,但靈敏度不高。

③ 放射免疫分析法,其靈敏、特異性和準(zhǔn)確性均優(yōu)于上述兩種方法。根據(jù)ROY等報告,RIA法可以診斷33%A級,79%B級,71%C級,92%D級的前列腺癌患者,而酶學(xué)方法診斷率分別12%、15%、29%和60%。

1.參考值:

男性:0~2.5μg/L[(0.82±0.62)μg/L](放免法)

女性:0~1.4μg/L[(0.39±0.44)μg/L]

2.臨床意義:

(1)前列腺癌特別是轉(zhuǎn)移時,血清ACP可顯著增高。輕度增高見于急性尿潴留。變形性骨炎。近期做過直腸檢查者。

(2)PAP是前列腺癌診斷、分期、療效觀察及預(yù)后的重要指標(biāo)。尤其前列腺癌伴骨轉(zhuǎn)移PAP水平升高顯著(范圍1.78~474μg/L)。

(3)作用前列腺手術(shù)動態(tài)監(jiān)測,手術(shù)前高,術(shù)后血清PAP下降或正常。

(4)前列腺增生與執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)前列腺癌的鑒別診斷,前列腺增生血清PAP水平為1.30±0.84μg/L,范圍0~4.14μg/L,但有8%~20%患者PAP增高,其水平與前列腺大小有關(guān)。惡性腫瘤PAP均在正常范圍,曾有報道膀胱移行細(xì)胞癌可見PAP增高。


 
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