臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)試題(病例分析題 十一)

患者，男，39歲，半月前自覺腹脹，乏力，人院前2天加重，出現(xiàn)惡心、黑便。既往病史：2年前患血吸蟲病。 

查體：T 36.5℃，P 64次/分，R 16次/分，Bp 14/8 kPa，神清，精神差，心肺(一)，脾肋下2指可及，質(zhì)中等，全腹壓痛，移濁音(+)，雙下肢水腫。

實(shí)驗(yàn)室檢查：糞便0BT陽性。血液檢查：RBC 3.28×10¹²/L，HGB 96g/L，WBC 4.03×10⁹/L，PLT 84×10⁹/L，中性分葉0.70，中性帶狀核0.01,淋巴細(xì)胞0.17，單核細(xì)胞0.02，嗜酸性粒細(xì)胞0.10；糞便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵，根據(jù)以上資料，該患者診斷為血吸蟲病。

1．血吸蟲病實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法?

2．日本血吸蟲卵的主要形態(tài)特征?

參考答案：

1.①糞便檢查：直接涂片檢查蟲卵，毛蚴孵化法等；②直腸鏡活組織檢查：可通過對活組織的染色檢查蟲卵及鑒定蟲卵的死活。

2.其形態(tài)學(xué)主要特征為：淡黃色，橢圓形，無小蓋，卵殼均勻，表面常粘附有許多宿主組織殘留物，側(cè)棘短小，卵內(nèi)含有一成熟毛蚴。