2020護(hù)士資格證《實(shí)踐能力》仿真模擬試題（三)
21. 在第三產(chǎn)程中，對(duì)產(chǎn)婦的評(píng)估最重要的是( )。
A. 乳汁分泌的情況
B. 宮縮情況，陰道流血的量及顏色
C. 生命體征
D. 疼痛
E. 會(huì)陰傷口情況
【答案】B
【解析】第三產(chǎn)程是指從胎兒誕生到胎盤(pán)娩出的過(guò)程。預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)注意觀察子宮收縮情況，宮底高度，膀胱充盈度，陰道流血量，會(huì)陰陰道內(nèi)有無(wú)血腫。每15～30分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏，詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦有無(wú)頭暈、乏力等。
22. 子宮頸炎癥的主要癥狀是( )。
A. 外陰皮膚瘙癢
B. 陰道分泌物稀薄
C. 白帶增多
D. 泡沫狀白帶
E. 腹痛
【答案】C
【解析】子宮頸炎的臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，有時(shí)可伴有血絲或夾有血絲;性交后出血;盆腔部下墜痛或者不孕;尿路刺激癥狀等。
23. 十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為( )。
A. 空腹時(shí)腹痛明顯
B. 餐后即刻腹痛明顯
C. 餐后0.5～1小時(shí)腹痛明顯
D. 進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯
E. 餐后2小時(shí)腹痛明顯
【答案】A
【解析】十二指腸潰瘍是常見(jiàn)的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。在臨床表現(xiàn)和藥物等方面雖與胃潰瘍相似，但在發(fā)病情況，年齡、性別、發(fā)病機(jī)制等方面卻有明顯不同。胃潰瘍患者疼痛為餐后疼痛加重，其疼痛節(jié)律為進(jìn)食—疼痛—緩解。而十二指腸潰瘍患者疼痛為饑餓痛或空腹痛，其疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。
24. 以下不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是( )。
A. 刀割痛或絞痛
B. 進(jìn)食后疼痛緩解
C. 向腰背部呈帶狀性放射
D. 位于中上腹
E. 可陣發(fā)性加劇
【答案】B
【解析】急性胰腺炎多數(shù)為突然發(fā)病，表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺(jué)上腹及腰背部有“束帶感”。患者進(jìn)食后疼痛加重，且不易被胃腸解痙劑緩解。
25. 在護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是( )。
A. 促進(jìn)患者多料理自己的生活，積極維持自理能力
B. 反復(fù)強(qiáng)化患者訓(xùn)練用腦，維持大腦活力
C. 多幫助患者回憶往事，鍛煉記憶力
D. 患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí)，要堅(jiān)持說(shuō)服其接受正確觀點(diǎn)
E. 保證夜間休息，保證充足的睡眠
【答案】D
【解析】ABC三項(xiàng)，護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，要積極維持其自理能力，反復(fù)強(qiáng)化患者訓(xùn)練用腦，多幫助患者回憶往事，鍛煉記憶力;E項(xiàng)，應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保證夜間休息，保證充足的睡眠。而D項(xiàng)，對(duì)患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)維護(hù)患者的尊嚴(yán)，尊重患者原有的生活習(xí)慣，并提供周到耐心的護(hù)理。
26. 與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是( )。
A. 藥物化學(xué)因素
B. 病毒因素
C. 物理因素
D. 免疫功能亢進(jìn)
E. 遺傳因素
【答案】D
【解析】白血病是指一類(lèi)造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤(rùn)其他器官和組織，同時(shí)使正常造血受抑制，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤(rùn)癥狀。白血病的發(fā)生與許多因素有關(guān)，如物理因素、藥物化學(xué)因素、生物因素、遺傳因素等。
27. 新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是( )。
A. 乙肝疫苗，乙腦疫苗
B. 麻疹疫苗，卡介苗
C. 卡介苗，乙肝疫苗
D. 百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗
【答案】C
【解析】新生兒期是指自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿(mǎn)28天，出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗，出生后1個(gè)月再次接種乙肝疫苗。
28. 甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括( )。
A. 佩戴有色眼鏡
B. 睡前涂抗生素眼膏
C. 睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部
D. 多食碘鹽
E. 加蓋眼罩防止角膜損傷
【答案】D
【解析】甲亢有突眼者，應(yīng)加強(qiáng)眼部護(hù)理，如經(jīng)常點(diǎn)眼藥，外出時(shí)戴有色眼鏡以避免強(qiáng)光與灰塵的刺激，睡前涂眼藥膏、戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。而D項(xiàng)，碘是合成甲狀腺激素的原料之一，碘鹽具有促進(jìn)甲狀腺激素釋放的作用，不利于甲亢突眼的護(hù)理。
29. 外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙形式是( )。
A. 清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)
B. 持續(xù)性昏迷加重
C. 早期清醒，隨后逐漸昏迷
D. 清醒，隨后昏迷，再次清醒
E. 昏迷，隨后清醒，再次昏迷
【答案】E
【解析】急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，好發(fā)于幕上半球凸面，十分常見(jiàn)。多為單發(fā)，多發(fā)者罕見(jiàn)，但可合并其他類(lèi)型血腫，構(gòu)成復(fù)合型血腫，其中以外傷著力點(diǎn)硬膜外血腫合并對(duì)沖部位硬膜下血腫較為常見(jiàn)，腦內(nèi)血腫少見(jiàn)。患者有典型的中間清醒期，即外傷后因脯震蕩出現(xiàn)意識(shí)障礙-昏迷，隨后清醒，隨著顱內(nèi)出血、血腫形成及腦水腫加重，顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝，患者會(huì)再次昏迷。
30. 食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是( )。
A. 疼痛
B. 異物感
C. 嘔血
D. 進(jìn)行性吞咽困難
E. 聲嘶
【答案】D
【解析】食管癌會(huì)因?yàn)榘┘?xì)胞增生導(dǎo)致食管管腔狹窄，故患者最典型的表現(xiàn)是先吞咽干的東西費(fèi)勁，而吞咽稀的流質(zhì)等無(wú)阻礙，逐漸發(fā)展至吞咽軟食、流質(zhì)困難，即進(jìn)行性吞咽閑難。
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