2018護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科輔導(dǎo)：心力衰竭

2018護(hù)士考試內(nèi)科輔導(dǎo)：心力衰竭

　　心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合癥，屬于內(nèi)科護(hù)理學(xué)循環(huán)系統(tǒng)疾病的常考點(diǎn)。

　　誘因

　　1、 感染 2、心律失常 3、血容量增加 4、過度勞累或情緒激動(dòng) 5、藥物治療不當(dāng)

　　慢性心力衰竭

　　左心衰竭臨床表現(xiàn)(肺淤血及心排血量降低表現(xiàn)為主)

　　癥狀：

　　呼吸困難：勞力性、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性

　　咳嗽、咳痰、咯血

　　疲乏、頭暈、心慌

　　體征：肺部濕性羅音;心率加快

　　右心衰竭臨床表現(xiàn)(體循環(huán)淤血表現(xiàn)為主)

　　癥狀：

　　消化道癥狀：腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐。

　　勞力性呼吸困難 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理

　　體征：肝腫大、頸靜脈征、水腫、心臟體征

　　慢性心力衰竭的藥物分類：

　　1、利尿劑

　　2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

　　3、血管緊張素受體拮抗劑( ARB )

　　4、醛固酮拮抗劑

　　5、β受體阻滯劑

　　6、正性肌力藥物

　　急性左心衰竭

　　臨床表現(xiàn)：

　　癥狀：

　　呼吸困難：呼吸急促、端坐呼吸。

　　咳粉紅色泡沫痰

　　煩躁、大汗淋漓

　　體征：

　　1、兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音

　　2、心率快，奔馬律

　　3、面唇紫紺

　　治療：

　　1、 患者取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流 2、吸氧 3、嗎啡 4快速利尿

　　5、血管擴(kuò)張劑 6、洋地黃類藥物 7、氨茶堿

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