臥床病人不僅休息、睡眠在床上，而且飲食、便溺、會(huì)客、接受治療和護(hù)理等一系活動(dòng)也都在床上。所以，病床與病人的治療和康復(fù)有密切的關(guān)系。
1.要使病人舒適、安全，避免交叉感染
鋪床時(shí)應(yīng)使床單平整，緊繃不松馳，無(wú)皺褶，床的四角要包緊，被套套住棉被后要平坦，內(nèi)外面無(wú)皺折，頭端不露邊，床尾部分有足夠的空間，使病人的腳可以自由活動(dòng)，不受壓。枕頭應(yīng)四個(gè)角充實(shí)，開口處背門放置。
鋪床及折床時(shí)應(yīng)盡量避免塵土飛揚(yáng)，減少空氣污染，先輕輕取出枕芯和棉被放在椅子上，再逐漸依次鋪褥子、大單等。不要抖動(dòng)臟單子，避免附著在臟單的塵埃、微生物等脫落到別處。最后將臟單及被套等物放于污袋內(nèi)。
2.根據(jù)病情及需要取適當(dāng)?shù)呐P位
臥位是病人臥床休息的姿勢(shì)，為病人提供各種不同的臥位是便于進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理病人，使病人感到舒適。正確的臥位，必須維持良好的解剖位置，使病人周身各關(guān)節(jié)輕松彎曲，避免過(guò)度伸張而使肌肉過(guò)度緊張與牽拉。一般情況下至少每2小時(shí)改變一次臥位，避免局部組織受壓過(guò)久而引起褥瘡。以下是幾種常用的臥位。
�。�1)仰臥位病人面向上平臥，頭下放枕，兩臂放在身體兩側(cè)，略微外展，足部蓋衣被不宜過(guò)緊，以免壓迫兩腳向足底彎曲。必要時(shí)可用托板支撐，保持功能體位，預(yù)防垂足。
（2)側(cè)臥位病人躺向一側(cè)，臀部后移靠向一側(cè)，枕頭的高度與身體成一直線并防止脊柱彎曲。兩臂向前自然放置或屈肘放于胸前枕旁，兩腿屈髓屈膝，下面髓關(guān)節(jié)的屈曲程度較上面小。上肢手臂用枕墊好，以免牽拉肩部妨礙呼吸。昏迷或癱瘓的病人，背后應(yīng)放一枕頭以支持背部。此種體位適于灌腸、預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
�。�3)半坐臥位病人平臥，床頭抬高30度—45度坡位，背部靠在支架上，膝部拾高15度—30度，使臀部不下滑。如果臀部下滑，則腰部懸空，胸部凹陷，影響呼吸，容易發(fā)生腰背肌疲勞。頭與肩部墊枕，防止頸部彎曲，腰部墊枕，可保持脊柱的生理曲線，兩臀下各墊小枕。
�。�4)俯臥位病人面部朝下，頭下放枕，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，兩臀可放在身體兩側(cè)或舉起放在頭部，兩腿伸直，足部屈曲。腹部下放一軟枕以免腰椎過(guò)度伸張。女病人為減少對(duì)乳房的壓力，小腿下放枕，可以使腳趾懸空，并保持膝關(guān)節(jié)微屈。每2小時(shí)改換頭部方向一次，以免長(zhǎng)時(shí)間扭轉(zhuǎn)頸部不適。
�。�5)頭低腳高位病人仰臥，頭偏向一側(cè)。將枕頭橫立于床頭，以防碰傷頭部。床尾用木墩墊高15厘米—30厘米。此種體位適用于產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，防止臍帶脫出。下肢骨折牽引時(shí)，墊高床尾是為了產(chǎn)生反牽引力，以保持平衡牽引。因此，在護(hù)理病人時(shí)可用枕頭或靠背架將病人上半身抬高，使病人感覺(jué)舒適。
�。�6)膝胸位使病人跪臥，兩小腿平放于床上，大腿與床面垂直，兩腿稍分開，膝部及胸部著床，頭偏轉(zhuǎn)向一側(cè)，兩臂屈曲，放于床頭兩側(cè)。此種臥位適用于矯正子宮后傾及胎位不正等。
�。�7)頭高腳低位將病人平臥。將床頭墊高約15度角。此種體位適用于頸椎骨折，做顱骨牽引用。在預(yù)防腦水腫、減輕顱內(nèi)壓或在開顱手術(shù)后，家庭護(hù)理病人時(shí)采用此種臥位。
3.晨間護(hù)理
晨間護(hù)理是每天清晨給病人進(jìn)行全身清潔衛(wèi)生的護(hù)理醫(yī)學(xué).全在.,線提,供jfsoft.net.cn，特別是病情危重及臥床的病人。其目的是讓病人感覺(jué)清潔、舒適，促進(jìn)身體受壓部位的血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡及肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。晨間擴(kuò)理的內(nèi)容為：做晨間護(hù)理前，協(xié)助病人排便，然后漱口、洗臉、洗手、擦洗全身，最后梳頭。翻身時(shí)要注意觀察皮膚受壓情況，擦洗背部時(shí)，用50%酒精按摩骨突處。整理床鋪，根據(jù)需要更換衣褲和床單，酌情開窗通風(fēng)。
4.晚間護(hù)理
晚間護(hù)理在晚飯后、睡眠前再為病人做一次清潔衛(wèi)生護(hù)理，為病人創(chuàng)造夜間良好的睡眠條件，使病人感到安靜、清潔、舒適，便于入睡，并在睡前注意觀察病人的病情。
晚間護(hù)理的內(nèi)容為：漱口、洗臉、洗手、擦洗背部和臀部，用熱水泡腳，為女病人沖洗會(huì)陰部，并進(jìn)行預(yù)防褥瘡的護(hù)理，如為病人按摩身體受壓部位，更換體位。整理床鋪，酌情為病人增加毛毯、衣被，睡前關(guān)燈或用低度暗燈，遮擋窗簾，關(guān)門盡量減少噪音刺激。總之，睡前要盡量為病人創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，注意調(diào)節(jié)室溫和光線，一般在室內(nèi)通風(fēng)換氣后，給予關(guān)閉門窗。病人的睡眠時(shí)間長(zhǎng)短、入睡困難或易醒多夢(mèng)，可直接影響疾病的康復(fù)。
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