玻璃體與周圍的組織結構如視網膜、睫狀體等關系密切，受到臨近組織病變的影響可發(fā)生玻璃體變性。此外也可出現一些先天性或遺傳性病變。
一、生理性飛蚊癥（muscae volitantes)
正常人注視白色物體或藍色的天空時，可發(fā)現眼前有飄動的小點狀或細絲浮游物，有時閉眼亦可看到，但客觀檢查卻不能發(fā)現任何玻璃體的病變，此種現象稱為生理性飛蚊癥。一般認為是由于玻璃體皮質的細胞或行走于視網膜血管內的血細胞在視風膜上投影所致。無需治療。
二、玻璃體混濁（vitreous opacities)
玻璃體混濁不是一種獨立的疾病，而是某些眼病的表現�？捎梢韵虏∽円穑�
1.葡萄膜炎，炎性滲出物和炎性細胞進入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團塊狀混濁。
2.出血，因視網膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術引起的出血進入玻璃
體，在血液進入及吸收過程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團狀混濁。
3.色素，外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進入玻璃體。
4.寄生蟲及其代謝產物，眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移，引起混濁。
5.眼外傷玻璃體內異物存留。
6.因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體內纖維組織增生。
7.玻璃體變性，多見于老年人及高度近視者，玻璃體透明質酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。
玻璃體混濁最主要的癥狀就是眼前有黑影，形態(tài)不一，對視力的影響因混濁部位和程度而異。
檢查方法：用直接檢眼鏡+6～+8D檢查，當眼球轉動突然停止后，在眼底紅光反射背景下可見黑色飄動的小點或團塊。在間接眼底鏡下則可明確分辨各種不同性質的飄浮物。在裂隙燈及三面鏡下，可更詳細地判斷混濁物的來源和性質。
治療原則為積極治療原發(fā)病，如控制炎癥，用激光或藥物治療眼底出血性疾病�；鞚彷^重，病程較長，有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術。
三、玻璃體變性
�。ㄒ�)玻璃體液化（synchysis)隨著年齡增長，或為高度近視者，原為凝膠狀的玻璃體逐漸脫水，變性而成為溶膠狀，玻璃體腔內出現含水的腔隙，稱為玻璃體液化。同時玻璃體內的網狀結構因脫水而凝集，在裂隙燈下可見到細長而屈曲的膜樣纖維帶，其上有小的白色顆粒附著。多發(fā)生于玻璃體中央。醫(yī).學.全.在.線jfsoft.net.cn
（二)玻璃體后脫離（posterior vitreous detachment)在靠近視網膜的玻璃體皮質部分較致密，與視網膜的附著也較緊密。在玻璃體液化時隨液化腔的擴大，液化的玻璃體通過后玻璃體膜的裂孔入視網膜前，使玻璃體與視網膜之間發(fā)生分離，稱為玻璃體后脫離。多見于后上方。在裂隙燈下，玻璃體后部有一大的透明“空腔”，前方為脫離并塌陷的玻璃體網狀結構，隨眼球運動而漂動。病人可有飛蚊癥、眼前閃光感、或視力減退。應及時散瞳檢查，以便早期發(fā)現視網膜裂孔等病變，及時治療。
（三)星狀玻璃體病變少見，多單眼發(fā)病，老年人為多，玻璃體內可見許多雪片狀小球懸浮在玻璃體內。小球的成份為脂質和磷酸鈣鹽。
（四)閃輝性玻璃體溶化癥，多見于中老年人，雙眼玻璃體受累，其內可見許多反光很強的結晶體，其成分為膽固醇結晶。也可見于前房，虹膜及視網膜上。
治療 對玻璃體變性本身無特殊治療。
四、玻璃體出血
正常玻璃體無血管，本身不發(fā)生出血。玻璃體出血（vitreous hemorrhage)多因眼內疾病引起，也可由眼外傷、手術引起。少量出血一般對視力無影響，在裂隙燈下可見玻璃體內有黃褐色點狀浮游物。大量出血時，視力突然減退，檢查見瞳孔區(qū)呈暗黑色，眼底不能窺見。
少量出血可很快吸收，中等量以上的出血吸收較慢，紅細胞破裂，釋放出來的血紅蛋白分解產物對晶體和視網膜可能產生有害影響。若出血長期不被吸收，可引起眼內細胞增殖，產生牽拉性視網膜脫離。
治療 （1)全身或局部用藥促進血塊溶解，以加快血液吸收，通常用的藥物有云南白藥、透明質酸酶、尿激酶等，但臨床效果尚不肯定。（2)采用玻璃體切除術，切除血塊及機化條索。醫(yī).學.全.在.線網站jfsoft.net.cn
五、玻璃體寄生蟲
豬囊尾蚴病是豬絳蟲發(fā)病較高地區(qū)一種常見的眼部寄生蟲病，系因吞食了豬絳蟲的蟲卵后，其厚殼在十二指腸內消化，六鉤蚴隨血循環(huán)散布全身，在組織內沉著形成囊尾蚴，也可經脈絡膜或視網膜的血管進入玻璃體或前房。
病人有時可觀察到蟲體在眼內蠕動的陰影。檢眼鏡下可見黃白色半透明圓形的囊尾蚴，外周有金黃色反光圈，直徑約1～1.5PD、仔細觀察可見其頭部伸縮運動。常可引起葡萄膜炎，玻璃體內有灰白色混濁顆粒。囊尾蚴壽命約為二年，蚴蟲死亡釋放的抗原成份可引起嚴重的免疫反應。
手術取出囊尾蚴是唯一的治療方法。
