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鹽酸萬拉法新膠囊

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名鹽酸萬拉法新膠囊
曾用名 
英文名VENLAFAXINE HYDROCHLORIDE CAPSULES
拼音名YANSUAN WANLAFAXIN JIAONANG
藥品類別抗抑郁藥
性狀 
藥理毒理本品主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙 中這兩種單胺遞質(zhì)濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。
藥代動力學(xué)口服吸收迅速,單劑給藥時,僅有12.6%進入循環(huán),食物對本品及其代謝物的吸收 無影響。t1/2平均為4小時,表觀分布容積為6L/Kg,主要在肝代謝,原藥及其代謝物大 部分由腎臟排泄。腎功能受損使萬拉法新與其代謝物大約降低55%,消除半衰期明顯延 長,因此,在肌酐清除率<30ml/min的腎病病人中,使用本品時應(yīng)注意調(diào)整劑量。對肝 功能損害者必須減少劑量,或減少服藥次數(shù)。
適應(yīng)癥抑郁癥。
用法用量口服 開始劑量為一次25mg,一日2?3次,數(shù)周后逐漸增至一日75mg?225mg,分 2?3次口服。最高量為一日350mg。可與食物同時服用。
不良反應(yīng)可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、 頭暈或震顫等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退?梢鹧獕荷,且與劑量 呈正相關(guān)。大劑量時可誘發(fā)癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、 震顫、眩暈或感覺異常等。
禁忌癥對本品過敏者禁用。
注意事項1.閉角型青光眼、癲癇患者慎用。 2.嚴(yán)重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。 3.肝腎功能不全者慎用或減少用量。 4.用藥過程中應(yīng)監(jiān)測血壓,血壓升高應(yīng)減量或停藥。 5.停用時應(yīng)逐漸減少劑量,已應(yīng)用本品6周或更長時間者,應(yīng)在2周內(nèi)逐漸減量。 6.患者出現(xiàn)有轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時應(yīng)立即停藥。 7.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
孕婦及哺乳期婦女用藥慎用。
兒童用藥慎用。
老年患者用藥慎用。
藥物相互作用1. 與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或與單胺氧化酶抑制劑合用時,可引起高血壓、 僵硬、肌陣攣、不自主運動、焦慮不安、意識障礙乃至昏迷和死亡。因此,在由一種藥 物轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療時,需7~14日的洗凈期。 2. 與奎尼丁合用時,可使本品血藥濃度升高。 3. 與β-受體阻滯劑普萘洛爾、美多洛爾、噻嗎咯爾或與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替 林、氯米帕明、丙咪嗪或與抗心律失常藥普魯帕酮,可待因和美沙芬等合用,可競爭性 地抑制本品的代謝。 4. 與西米替丁合用時,可使本品清除率降低。
藥物過量藥物過量中毒指征為呆滯不動和昏睡。應(yīng)對癥治療及支持療法。
貯藏密封,在干燥處保存。
包裝25mg。
有效期 
主要成分
通用名鹽酸萬拉法新
化學(xué)名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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鹽酸萬拉法新膠囊
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