| 通用名 | 苯磺阿曲庫(kù)銨注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | ATRACURIUM BESILATE INJECTION |
| 拼音名 | BENHUAN AQUKUAN ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 麻醉輔助藥 |
| 性狀 | |
| 藥理毒理 | 系對(duì)稱的雙季銨酯，為中時(shí)效非去極化型肌松藥，起效快。作為麻醉輔助藥，
適用于須短時(shí)肌松的氣管內(nèi)插管及胸腹部手術(shù)等。靜脈注射后1-2分鐘顯效，3-5
分鐘肌松作用達(dá)高峰，作用時(shí)間可維持15分鐘。常用劑量不影響心、肝、腎功
能，亦無(wú)明顯的神經(jīng)節(jié)阻斷作用，不產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)緩等迷走神經(jīng)興奮的癥狀，組胺
釋放的作用較小。為氯化筒箭毒堿的1/3，故臨床劑量引起低血壓機(jī)會(huì)少。大劑
量快速注射（1mg/kg）可引起心動(dòng)過(guò)速、組胺釋放引起低血壓，還可引起支氣管
痙攣。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 其消除途徑是通過(guò)Hofman降解，（約占45%，Hofman降解是在生理pH及
溫度下季銨類自發(fā)水解而消除）和被血漿中丁酰膽堿酯酶（假性膽堿酯酶）水解，
代謝物無(wú)活性。本品與血漿蛋白組合率約為80%。主要代謝物從尿液及膽汁中排
泄，半衰期約20分鐘。本品消除的兩種途徑皆不依賴于肝腎功能，故適用于肝
腎功能不全者。 |
| 適應(yīng)癥 | 本品可代替琥珀酰膽堿進(jìn)行氣管內(nèi)插管術(shù)，作為肌松維持以便于機(jī)械通氣。
本品最適用于肝腎功能不全、黃膽患者、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)和門(mén)診手術(shù)。
|
| 用法用量 | 氣管插管劑量：0.4-0.5mg/kg，術(shù)中肌肉松弛維持劑量0.07-0.1mg/kg；吸入
麻醉藥對(duì)其增強(qiáng)作用較小，肌肉松弛維持劑量基本不變。 |
| 不良反應(yīng) | 1． 大劑量快速靜脈注射，可引起低血壓和心動(dòng)過(guò)速，以及支氣管痙攣。
2． 某些過(guò)敏體質(zhì)的病人可能有組胺釋放，引起一過(guò)性皮膚潮紅。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)本品過(guò)敏病人禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1． 本品只可靜脈注射，肌肉注射可引起肌肉組織壞死。
2． 一次劑量不宜太大，因可致肌張力增高。
3． 用于危重病人搶救，保持輕度肌松，配合呼吸機(jī)治療，但持續(xù)時(shí)間不宜
超過(guò)1周。
4． 患神經(jīng)肌肉疾病、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂慎用。
5． 本品須冷藏，以免發(fā)生Hofman降解。
|
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦慎用。 |
| 兒童用藥 | 和成人一樣，不因持續(xù)用藥而要降低劑量或延長(zhǎng)注藥間隔時(shí)間。 |
| 老年患者用藥 | 和成人一樣，不因持續(xù)用藥而要降低劑量或延長(zhǎng)注藥間隔時(shí)間。 |
| 藥物相互作用 | 1． 本品不宜與硫賁妥鈉等堿性藥物混合應(yīng)用。
2． 阿曲庫(kù)銨的肌松效應(yīng)，可被膽堿酯酶抑制藥新斯的明拮抗。
3． 本品與吸入麻醉藥、氨基糖苷類及多肽類抗生素合用，可增強(qiáng)其肌松作
用。
|
| 藥物過(guò)量 | 過(guò)量（用量＞0.5mg/kg）可致過(guò)多的組胺釋放引至心動(dòng)過(guò)速。 |
| 貯藏 | 需冷藏。 |
| 包裝 | ⑴ 2.5ml∶25mg ⑵ 5ml∶50mg |
| 有效期 | |
