通用名 | 氫溴酸烯丙嗎啡注射液 |
曾用名 | |
英文名 | NALORPHINE HYDROBROMIDE INJECTION |
拼音名 | QINGXIUSUAN XIBINGMAFEI ZHUSHEYE |
藥品類別 | 鎮(zhèn)痛藥 |
性狀 | 本品為無色或幾乎無色的澄明液體。 |
藥理毒理 | 屬雙向類藥,有拮抗阿片類藥的作用,以拮抗μ受體為主,且對(duì)δ
受體有強(qiáng)烈的激動(dòng)作用,也有一定的鎮(zhèn)痛和抑制呼吸作用。由于小量時(shí)即可有困倦
欲睡、微弱激動(dòng)、急躁、縮瞳等不良反應(yīng),臨床不作鎮(zhèn)痛用,而利用它可拮抗阿片
受體激動(dòng)藥的作用(包括鎮(zhèn)痛、欣快感、呼吸抑制、縮瞳等作用)。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 口服吸收很差,皮下或靜脈注射很快進(jìn)入腦組織,皮下注射后90
分鐘腦內(nèi)濃度為相同劑量嗎啡的3~4倍。一般1分鐘或2~3分鐘內(nèi)即起效,消除
T1/2為2~3小時(shí),隨著用量加大而延長(zhǎng)。在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎排泄,用量的2%~6%
在尿中呈原形排出?赏ㄟ^胎盤屏障進(jìn)入胎兒。 |
適應(yīng)癥 | 主要用于阿片受體激動(dòng)藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)
痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時(shí)拮抗阿片受體激動(dòng)藥的殘余作用,以恢復(fù)自主
呼吸?杉ぐl(fā)戒斷癥狀,用于對(duì)嗎啡類藥是否成癮的診斷。 |
用法用量 | 皮下或靜脈注射 成人常用量:一次5~10mg;極量:一日40mg。
用于對(duì)嗎啡類藥是否成癮的診斷,成人皮下注射3mg或靜脈注射0.4mg,陽性時(shí)縮
小的瞳孔放大些,戒斷癥狀出現(xiàn)提早,并可在尿中檢測(cè)得嗎啡等而得以證實(shí)。 |
不良反應(yīng) | 大劑量可產(chǎn)生發(fā)音困難、縮瞳、倦怠和發(fā)汗等。 |
禁忌癥 | |
注意事項(xiàng) | 臨床上不將其用于鎮(zhèn)痛。本品對(duì)噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)和其他阿片受
體激動(dòng)-拮抗藥引起的呼吸抑制無拮抗作用,對(duì)巴比妥類或其他全身麻醉藥引起的呼
吸抑制也無拮抗作用,如果使用,反而使呼吸抑制明顯加重。近年來已被納洛酮取
代。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒,孕婦禁用。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 尚不明確。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | |
有效期 | |