| 通用名 | 普魯卡因腎上腺素注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PROCAINE AND ADRENALINE INJECTION |
| 拼音名 | PULUKAYIN SHENSHANGXIANSU ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 局部麻醉藥 |
| 性狀 | 本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 本品所含的主成分鹽酸普魯卡因?yàn)槎绦ヮ惵樽硭�，因�(qū)ζつw、黏膜穿透力弱，不適于
表面麻醉。局部注射可穿透外周神經(jīng)膜，阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)而產(chǎn)生麻醉作用，普魯卡因小劑量時(shí)
有興奮交感神經(jīng)的作用，使心率加快，血壓上升，心排血量無(wú)明顯影響，用量加大則明顯抑
制心肌收縮力使每搏量減少。血中藥濃度增高，可抑制房室傳導(dǎo)和束支傳導(dǎo)。普魯卡因?qū)χ?
圍血管有明顯的直接擴(kuò)張作用，容易被吸收進(jìn)入血液，且麻醉持續(xù)時(shí)間短，為減少吸收延長(zhǎng)
藥效，減少毒副作用，加入少量的腎上腺素(1∶200000～500000)時(shí)效可延長(zhǎng)20%。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 普魯卡因進(jìn)入體內(nèi)吸收迅速，代謝速度很快。消除半衰期短。大部分迅速被血漿中假性
膽堿酯酶水解，生成對(duì)氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者80%以原形和結(jié)合型，后者僅有
30%經(jīng)腎臟排出，其余經(jīng)肝酯酶水解,進(jìn)一步降解后隨尿排出。
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| 適應(yīng)癥 | 局部麻醉藥。用于浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉和封閉療法等。
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| 用法用量 | 局部注射，其用量以鹽酸普魯卡因計(jì)，按用途分別如下：
浸潤(rùn)麻醉和封閉療法：注射范圍較大的一般用0.25%～0.5%溶液，注射范圍較小的用
1%溶液，每毫升藥液中一般加入腎上腎腺素量為0.002～0.004mg，總量不得超過(guò)0.5mg，
鹽酸普魯卡因的每次用量不得過(guò)1g。
阻滯麻醉：1%～2%溶液，每次用量 不得過(guò)1g。
成人處方限量：一次量以鹽酸普魯卡因計(jì)不得超過(guò)1g。
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| 不良反應(yīng) | 1．本品可有高敏反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，個(gè)別病人可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥；
2．一旦血藥濃度高或誤入血管可引起一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，如
驚厥和心率減慢、血壓下降。
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| 禁忌癥 | （1）對(duì)及本品過(guò)敏者、高血壓患者禁用。
（2）指、趾阻滯麻醉禁用。
【注意事項(xiàng)】
（1）用前需做過(guò)敏試驗(yàn)。
（2）本品如變色或有沉淀，不可使用。
（3）藥液不得注入血管內(nèi)，給藥時(shí)應(yīng)反復(fù)抽吸，不可有回血。
（4）注射器械不可用鹼性物質(zhì)如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒，注射部位應(yīng)避免接觸
碘，以免引起藥液沉淀。
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| 注意事項(xiàng) | |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | （1）本品可加強(qiáng)肌松藥的作用，使肌松作用時(shí)間延長(zhǎng)，與肌松合用宜減少肌松藥的用
量。
（2）本品可削弱磺胺類藥物的藥效，故不宜同時(shí)應(yīng)用磺胺類藥物。
（3）本品可增強(qiáng)洋地黃類藥物的作用，合用可導(dǎo)致其毒性反應(yīng)。
（4）新斯的明等抗膽堿酯酶藥物可干擾本品代謝,使本品毒性增強(qiáng)。
（5）本品可加深麻醉性鎮(zhèn)痛藥對(duì)呼吸的抑制及致低血壓的作用。
（6）本品忌與下列藥品配伍:碳酸氫鈉、巴比妥類、氨茶堿、硫酸鎂、肝素鈉、硝普鈉、
甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氫化考的松、地塞米松等。
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| 藥物過(guò)量 | 本品過(guò)量或誤入血管均會(huì)產(chǎn)生中毒的癥狀,如頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、多
言、最后可致驚厥和昏迷，為了防止過(guò)量中毒，最大劑量不超過(guò)1g，宜用最低有效濃度。
應(yīng)嚴(yán)格控制單位時(shí)間內(nèi)的用量，注藥時(shí)注意觀察病人，一旦出現(xiàn)精神癥狀、耳鳴、面部肌肉
抽搐、意識(shí)消失等中毒癥狀，應(yīng)立即停止注藥。 |
| 貯藏 | 遮光,在涼暗處保存. |
| 包裝 | （1）1ml：鹽酸普魯卡因5mg，腎上腺素0.002mg.（2）1ml：鹽酸普魯卡因20mg，腎上腺素0.05mg.（3）2ml：鹽酸普魯卡因40mg，腎上腺素0.05mg. |
| 有效期 | |
