下肢靜脈曲張指下肢表淺靜脈發(fā)生擴(kuò)張、延長、曲張,交錯結(jié)聚成團(tuán)塊狀的病變,晚期可并發(fā)慢性潰瘍,是四肢血管最常見的疾患之一。臨床表現(xiàn)為下肢尤其是小腿靜脈擴(kuò)張明顯,隆起彎曲,狀如蚯蚓,局部皮膚有色素沉著,顏色發(fā)暗,患者常感下肢沉重、隱痛,容易疲勞,每于站立時間久后加重。
此病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“筋瘤”范疇,《外科正宗》所述“筋瘤者,堅(jiān)而色紫,壘jfsoft.net.cn/job/壘青筋,盤曲甚者結(jié)若蚯蚓”正是本病。多由于長期從事站立負(fù)重工作,或勞倦傷氣,氣虛而血運(yùn)不暢,加之筋脈松弛薄弱,血壅于下而致筋脈過度充盈結(jié)成筋瘤!鹅`樞九針》曰:“為瘤病者也,故為之治針,必筩其身而鋒其末,令可以瀉熱出血,而痼病竭。”
采用火針放血法治療本病取得較好效果,具體方法如下:
選用中號火針,在患肢找到較大的曲張血管,常規(guī)消毒,將針身的前中段燒紅,迅速準(zhǔn)藥品數(shù)據(jù)確地刺入血管,隨針拔出即有紫黑色血液順針孔流出,待紫黑色血自然流盡或血色變紅后,用干棉球擦拭按壓針孔。每周治療兩次。
火針在《靈樞》中稱為“燔針”,多用于治療痹證及經(jīng)筋病變,后世醫(yī)家認(rèn)為火針具有溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)、升陽舉陷、散瘀消腫之功。通過火針點(diǎn)刺曲張的血管,使瘀血外出,不僅可借助火針的熱力使局部淤積的氣血得以消散,還能去瘀生新,達(dá)到脈絡(luò)通暢、氣血調(diào)和的目的。