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中醫(yī)中的腕踝針法_針灸艾灸

針灸教學(xué) 更新時間:2016/4/4 針灸論壇

腕踝療法是把病癥表現(xiàn)的部位歸納在身體兩側(cè)的6個縱區(qū),在兩側(cè)的腕部和踝部各定6個進(jìn)針點,以橫膈為界,按區(qū)選點進(jìn)行治療。具有疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和臟腑功能的作用。適用于多種痛證及臟腑疾患。

  【概述】

  腕踝針法是在腕部或踝部特定部位針刺以治療全身疾病的一種方法。它是在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中皮部理論的啟示下逐步形成和發(fā)展起來的。在20世紀(jì)70年代初期正式推廣應(yīng)用于臨床。由于它取穴單一,操作簡便,對機(jī)體損傷微小,具有安全而無針感的特點,加之對某些疾病確有效果,故頗為醫(yī)生和病人的歡迎。

  穴區(qū)

  腕踝針穴區(qū)共十二個,其中腕部六個,踝部六個。

  (1)腕部穴區(qū):均在腕橫紋上二橫指環(huán)繞腕部一圈處。從掌面尺側(cè)至撓側(cè),再從背面撓側(cè)至尺側(cè),依次為上1 、上2 、上3 、上4 、上5 、上6 。

 、偕1 :小指側(cè)的尺骨緣前方二橫指,按壓有凹陷處。

  主治:前額痛、眼病、鼻病、面神經(jīng)癱瘓、前牙腫痛、咳喘、胃脘痛、心悸失眠癲癇。

  ②上2 :相當(dāng)于內(nèi)關(guān)穴。

  主治:頜下腫痛、后牙腫痛、胸悶痛。

 、凵3 :橈動脈外側(cè),腕橫紋上二橫指,橈骨邊緣處。

  主治:高血壓、胸痛

 、苌4 :手掌向內(nèi),在拇指側(cè)撓骨緣背部,腕橫紋上兩橫指處。

  主治:頭頂痛、耳病、顳下頜關(guān)節(jié)炎、肩周炎

  ⑤上5 :相當(dāng)于外關(guān)穴。

  主治:后顳部痛,上肢疼痛麻木癱瘓。

(2)踝部穴區(qū):約在內(nèi)外踝最高點上三橫指一圈處,從跟腱內(nèi)側(cè)起向前轉(zhuǎn)到外側(cè)跟腱,依次為下1、下2、下3、下4、下5jfsoft.net.cn/zhuyuan/、下6。

  ①下1 :跟腱內(nèi)側(cè)緣,內(nèi)踝最高點上三橫指處。

  主治:上腹部痛、痛經(jīng)遺尿、足跟痛。

  ②下2:內(nèi)側(cè)面中央,靠脛骨后緣處,內(nèi)踝最高點上三橫指。

  主治:側(cè)脅痛、腹部痛、過敏性結(jié)腸炎。

 、巯3:腔骨前緣向前約1厘米,內(nèi)踝最高點上三橫指。

  主治:膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣痛。

  ④下4 :脛骨前緣與派腓前緣的中點,外踝最高點上三橫指。

  主治:下肢麻木、疼痛、癱瘓。

  ⑤下5 :外側(cè)面中央,靠腓骨后緣,外踝最高點上三橫指。

  主治:髓關(guān)節(jié)痛、踝關(guān)節(jié)扭傷。

 、巯6:靠跟腱外緣處,外踝最高點上三橫指。

  主治:急慢性腰痛、坐骨神經(jīng)痛。

  上述穴區(qū),以上3 和下3 較為少用。

  【器具藥物】

  【操作方法】

  (1)選穴配方:橫隔線以上的病癥選腕部穴點,橫隔線以下的病癥選踝部穴點。如病癥跨上下兩分區(qū),可同時取上、下穴區(qū),如偏癱可取上5 和下4 組方。難以確定部位區(qū)域跨向的疾病,如失眠,可取左右兩側(cè)穴區(qū)。可按每穴的主治具體選配。

  (2)針法:一般用30號1.5寸毫針。體位不限,針踝部穴區(qū),以臥位為佳。常規(guī)消毒后,左手拇、食(藥品數(shù)據(jù)示)指繃緊皮膚,右手拇指在下,食(示)、中指在上夾持針柄,針與皮膚成30度角,快速進(jìn)人皮下。然后輕捻針柄,使針體貼著皮膚淺層行進(jìn),以針下有松軟感為宜。病人如有酸、麻、沉、脹、痛等感覺,說明進(jìn)針過深,宜將針退出,使針尖在皮下,重新平刺人更表淺處?傊,不可出現(xiàn)得氣感。進(jìn)針長度為1.4寸,進(jìn)針方向以朝病端為原則,如病癥在指或趾,針尖朝下;如在頭面腰膝,針尖朝上。剛開始進(jìn)針時,局部可稍感疼痛,待刺人后,應(yīng)立即消失。進(jìn)針完畢,放開持針手指,針應(yīng)自然垂倒并貼近皮膚。腕踝針一般留針30分鐘,不做提插捻轉(zhuǎn),隔日1次,急性病亦可每日1次,10次為一療程。

  【適應(yīng)病癥】

  目前已用于50余種病癥,它對疼痛性疾病如血管性頭痛、腰扭傷、牙痛、痛經(jīng)等止痛效果明顯,對心律失常、面肌痙攣、面神經(jīng)麻痹、哮喘、遺尿、癔癥、中風(fēng)偏癱等也有一定效果。

  【注意事項】

  應(yīng)注意的是,如穴區(qū)有較粗血管或進(jìn)針疼痛明顯者,可適當(dāng)移動進(jìn)針點位置,移點時,應(yīng)沿縱線方向移,而不能向兩旁移。



  ⑤上6 :小指側(cè)尺骨緣背部,腕橫紋上二橫指處。

  主治:后頭痛及脊柱(頸胸段)痛。

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