針灸大成

《針灸大成》是由靳賢在楊繼洲《玄機秘要》的基礎上，補輯重編而成，于萬歷二十九年，由趙文炳主持刻印。故該書的著者項應如下題作"明·楊繼洲原著，靳賢補輯重編"。經(jīng)考察，書目所著錄各類"明刊本"《針灸大成》多系清·順治十四年李月桂"重修本"及康熙三十七年王輔"遞修本"（撤去李月桂、王輔序以充原本)。諸本均可見有大量后人描補、涂改，或有較多的抄配部分。故在未查及真正的明萬歷原刊初印本之前，整理《針灸大成》應以未經(jīng)后人"改裝"的李月桂"重修本"為底本，該本中的字跡漫漶處，應主要依據(jù)李月桂康熙重刊初印本加以確認。

靳賢編《針灸大成》時，直接采用的醫(yī)書只有十四部。集錄原文雖多于篇目下注有出處，但其中有不少與實際引文出處不符。另有不少文獻不是直接集自原始文獻，而是從晚出醫(yī)書中轉錄，其抄錄他書原文每有改編之例�！夺樉拇蟪伞分蟹沧⒂�"楊氏"、"楊氏集"、"楊氏注解"、"玄機秘要"字樣的篇目均出自楊繼洲《玄機秘要》�！夺樉拇蟪伞冯m收錄了《玄機秘要》的全文（包括原書的序文)，但內容經(jīng)靳賢改編，已非原書舊貌。

 《衛(wèi)生針灸玄機秘要》敘

     嘗聞醫(yī)道通于儒，而其功與相等埒。得非以儒者運心極而劑量之，能使天下和平，與醫(yī)之起瘍興疴，躋天下于仁壽，其事與功均也。然儒者未能窮經(jīng)反約，則施且心悖，終無補于治功；而醫(yī)家治六氣之yin，辨五方之感，察百病之因，其說具在載籍，無慮數(shù)拾百種。專業(yè)是者未能窮而反之，得其說于會通，吾未見其功之能相也。竊嘗譬之執(zhí)寺待病者，刑名之余緒也；導引不藥者，黃老之遺謀也。而均之弗足以收和平之功，正惟其戾于儒耳。

     三衙楊子繼洲，幼業(yè)舉子，博學績文，一再厄于有司，遂棄其業(yè)，業(yè)醫(yī)。醫(yī)，固其世家也。祖父官司太醫(yī)，授有真秘，纂修集驗醫(yī)方進呈，上命鐫行天下。且多蓄貯古醫(yī)家抄籍，楊子取而讀之，積有歲年，寒暑不輟，倬然有悟。復慮諸家書弗會于一，乃參合指歸，匯同考異，手自編摩，凡針藥調攝之法，分圖析類，為"天"、"地"，"人"卷，題曰《玄機秘要》。誠稽此而醫(yī)道指掌矣。世宗朝命大宗伯試異選，侍內廷，功績懋著，而人以疾病●瘍造者，應手奏效，聲名籍甚。會在朝善楊子，究其自，出是編，諸公嘉之，為壽諸梓，以惠后學，請序于余。余素知楊子去儒業(yè)，業(yè)醫(yī)。今果能以醫(yī)道侔相功，益信儒道之通于醫(yī)也。是編出，而醫(yī)道其指南焉。神明在人，壽域咸躋，諸公之仁溥矣，遠矣！是為序。

                                                   賜進士第太子太保吏部尚書●澤疏庵王國光書

刻《針灸大成》序

     醫(yī)關民命，其道尚矣。顧古之名醫(yī)，率先針砭，而黃岐問難，于此科為獨詳。精其術者，立起沉疴，見效捷于藥餌。邇來針法絕傳，殊為可惜。余承乏三晉，值時多事，群小負嵎，萬姓倒懸，目擊民艱，弗克匡濟，由是憤郁于中，遂成痿痹之疾，醫(yī)人接踵，日試丸劑，莫能奏功。乃于都門延名針楊繼洲者，至則三針而愈，隨出家傳《秘要》以觀，乃知術之有所本也。將付之梓人，猶以諸家未備，復廣求群書，若《神應經(jīng)》、《古今醫(yī)統(tǒng)》、《乾坤生意》、《醫(yī)學入門》、《醫(yī)經(jīng)小學》、《針灸節(jié)要》、《針灸聚英》、《針灸捷要》、《小兒按摩》，凡有關于針灸者，悉采集之。更考《素問》、《難經(jīng)》以為宗主，針法綱目備載之矣。且令能匠于太醫(yī)院肖刻銅人像，詳著其穴，并刻畫圖，令學者便覽而易知焉。余有憂于時事，愧無寸補，恨早年不攻是業(yè)，及能濟人利物也。因刻是書，傳播宇內，必有仁人君子，誦而習之，精其術以壽斯民者。是為序。

                                        時萬歷辛丑桂月吉旦巡按山西監(jiān)察御史燕趙含章趙文炳書

重修《針灸大成》序

     慨自青囊秘絕，而醫(yī)失其傳，末學家剽一二浮辭，謂為有得，師心而泥，瑕不掩瑜，補敝起衰于焉渺矣。余承乏平水大父自都來，顧以邁年跋涉長途，風濕侵尋，遂積為痰火之癥，幾至不起。延訪名醫(yī)，而三晉寥寥乏人，僅以郡城郭子，洪洞王子，多方調劑，百日如痊。萬難一拯，真空谷之跫音也。醫(yī)關功過，厥惟重哉。因感其神，洲遂出秘傳，匯采名集而著梓之。及覽其款治，大有捷效。惜乎！有書無傳。余思醫(yī)之為道，變通雖存乎人，而本源必資于學，使斯世果得其精。不惟余大父沉疴立起，獲名百日苦，且有惠于民，亦既久而且多也。第斯刻其來已遠，舊板殘缺浸湮，余善其書，憫其疾，故捐俸采葺而廣梓之。倘有志繼洲者，精習而妙施焉，未必無補于世云爾。

                                                   時順治丁酉秋月吉旦知平陽府事關東李月桂撰

按：康熙庚申年（1681)，李月桂重刻《針灸大成》一書時，也載有此序，但文字已作了大量修改，值得注意。

目  錄 ¹

一卷

     仰人周身總穴圖

     伏人周身總穴圖

     針道源流

     針灸直指（《素問》)*

       針灸方宜始論（以下至刺法論俱《素問》)

       刺熱論

       刺瘧論

       刺咳論

       刺腰痛論

       奇病論

       刺要論

       刺齊論

       刺志論

       長刺節(jié)論

       皮部論

       經(jīng)絡論

       骨空論

       刺水熱穴論

       調經(jīng)論

       繆刺論

       經(jīng)刺論

       巨刺論

       手足陰陽流注論

       衛(wèi)氣行論

       診要經(jīng)終論

       刺禁論

       五奪不可瀉*

       四季不可刺*

       死期不可刺*

       刺法論

       五刺應五臟論*

       九刺應九變論*

       十二刺應十二經(jīng)論*

       手足陰陽經(jīng)脈刺論*

       標本論*

       刺王公布衣*

       刺常人黑白肥瘦*

       刺壯士*

       刺嬰兒*

       人身左右上下虛實不同刺

難經(jīng)（《難經(jīng)本義》)

二卷

       周身經(jīng)穴賦（《醫(yī)經(jīng)小學》)

       百癥賦（《聚英》)

       標幽賦（《楊氏注解》)

       席弘賦（《針灸大全》)

       金針賦（《楊氏注解》)

       玉龍賦（《聚英》)

       通玄指要賦（楊氏注解)

       靈光賦（《針灸大全》)

       蘭江賦（楊氏集)

       流注指微賦（竇氏)

三卷

       五運主病歌（《醫(yī)經(jīng)小學》)

       六氣為病歌

       百穴法歌（《神應經(jīng)》)

       十二經(jīng)脈歌（《聚英》)

       玉龍歌（楊氏注解)

       勝玉歌（楊氏)

       雜病穴法歌（《醫(yī)門入學》)

       雜病十一穴歌（《聚英》)

       長桑君天星秘訣歌（以下《乾坤生意》)

       馬丹陽天星十二穴治雜病² 歌

       四總穴歌（《聚英》)*

       肘后歌（《聚英》)

       回陽九針歌*

       針內障秘歌（楊氏)

       針內障要歌（楊氏)

       補瀉雪心歌（以下俱《聚英》)

       行針總要歌

       行針指要歌*

       刺法啟玄歌（六言)

       針法歌*

       策（楊氏考卷)*

         諸家得失策（以下俱楊氏)

         頭不多灸策

         穴有奇正策

         針有深淺策

四卷

     仰人腹穴尺寸圖（以下俱《醫(yī)統(tǒng)》)

     伏人背穴尺寸圖

     背部穴俞歌*  

     腹部中穴歌*

     頭部*

     背部*

     腹部

     中指同身³ 寸圖

     《素問》⁴ 九針論

     九針式

     九針圖*

     制針法

     煮針法*

     暖針*

     火針*

     溫針*

     治折針法*

     《內經(jīng)》補瀉（《素問》)

     《難經(jīng)》補瀉（《難經(jīng)本義》)

     《神應經(jīng)》補瀉（《本經(jīng)》)

       瀉訣直說*

       補訣直說*

     南豐李氏補瀉（《醫(yī)學入門》)

     四明高氏補瀉（《聚英》)

       呼吸*

     三衢楊氏補瀉（《玄機秘要》)

     生成數(shù)（《聚英》)

     經(jīng)絡迎隨設為回答（楊氏)

     禁針穴歌（以下俱《醫(yī)統(tǒng)》)

     禁灸穴歌

     太乙九宮圖

     太乙歌

     九宮⁵ 尻神禁忌圖

     九部⁶ 人神禁忌歌⁷

五卷

     十二經(jīng)井穴圖（楊氏)

     井滎俞原經(jīng)合歌（《醫(yī)經(jīng)小學》⁸)

     井滎俞原經(jīng)合橫圖⁹ （《聚英》)

     徐氏子午流注逐¹⁰ 日按¹⁰ 時定穴歌（徐氏)

     十二經(jīng)納天干歌（以下俱徐氏)

     十二經(jīng)納地支歌

     腳不過膝手不過肘歌¹¹

     流注圖

     論子午流注法（徐氏)

     流注開闔（《醫(yī)學入門》)

     流注時日*

     臟腑井滎俞經(jīng)合主治（《聚英》)

     十二經(jīng)是動所生¹² 病補瀉迎隨（以下俱《聚英》)

     十二經(jīng)之原歌*

     十二經(jīng)病井滎俞經(jīng)合補虛瀉實*

     十二經(jīng)氣血多少歌

     十二經(jīng)治癥主客原絡圖（楊氏)

     靈龜取法¹³ 飛騰針⁷ 圖（以下俱徐氏)

       九宮圖*

       八法歌*

     八法交會八脈*

     八法交會歌*

     八法交會八穴歌

     八脈配八卦歌*

     八穴配合歌*

     刺法啟玄歌（五言)*

     八法五虎建元日時歌

     八法逐日干支歌

     八法臨時干支歌

     推定¹⁴ 六十甲子日時穴開圖例⁶

     八脈圖并治癥穴（徐氏 楊氏)

     八法手訣歌（《聚英》)*

六卷

     五臟六腑圖（以下俱楊氏集)

     臟臟十二¹⁵ 經(jīng)穴起止歌

     肺臟圖

     手太陰肺經(jīng)¹⁶

       手太陰肺經(jīng)穴歌（《醫(yī)學入門》)

       考正穴法*

     大腸腑圖

     手陽明大腸經(jīng)

       手陽明大腸經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     脾臟圖

     足太陰脾經(jīng)

       足太陰脾經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     心臟圖

     手少陰心經(jīng)   

       手少陰心經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     小腸腑圖

     手太陽小腸經(jīng)

       手太陽小腸經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     膀胱腑圖

     足太陽膀胱經(jīng)

       足太陽膀胱經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     腎臟圖  

     足少陰腎經(jīng)

       足少陰腎經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

七卷

     仰人經(jīng)穴圖（以下俱醫(yī)統(tǒng))

     伏人經(jīng)穴圖

     十四經(jīng)脈長短尺寸*

     手厥陰經(jīng)（以下至脈圖俱楊氏集)

       手厥陰心包絡經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     手少陽經(jīng)

       手少陽三焦經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     膽腑圖

     足少陽膽經(jīng)

       足少陽膽經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     任脈圖

       任脈經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     督脈圖

       督脈經(jīng)穴歌*

       考正穴法*

     督任要穴圖（楊氏)*

     奇經(jīng)八脈歌（《醫(yī)經(jīng)小學》)*

     奇經(jīng)八脈（《節(jié)要》)

     十五絡脈歌（《醫(yī)經(jīng)小學》)*

     十五絡脈穴辯（《醫(yī)統(tǒng)》)*

     十五絡脈（《節(jié)要》)

     十二經(jīng)筋

     五臟募穴（*《聚英》)

     五臟俞穴*

     八會

     看部取穴*

     治病要穴（醫(yī)學入門)

     經(jīng)外奇穴（楊氏)

     穴同名異類（以下《聚英》)

     名同穴異類

八卷

     穴法圖（下至瘡毒門俱《神應經(jīng)》)

     諸風門

     傷寒門

     痰喘咳嗽門

     諸般積聚門

     腹痛脹滿門

     心脾胃門

     心邪癲狂門

     霍亂門

     瘧疾門

     腫脹門

     汗門

     痹厥門

     腸痔大便門

     陰疝小便門

     頭面門

     咽喉門

     耳目門

     鼻口門  

     胸背脅¹⁷ 門   

     手足腰腋門

     婦人門

     小兒門

     瘡毒門

     續(xù)增治法（徐氏 《聚英》 《乾坤生意》)

       中風論*

       初中風急救針法*

       中風癱瘓針灸秘訣*

       傷寒

       雜病

九卷

     治癥總要（楊氏)

     東垣針法（以下俱《聚英》)

     名醫(yī)治法

       瘡毒*

       喉痹*

       淋閉*

       眼目*

       損傷*

     針邪秘要（楊氏)

     孫真人針十三鬼穴歌*

     捷要灸法（《醫(yī)學入門》)

     崔氏取四花穴法（崔氏)

     取膏肓穴法（《醫(yī)學入門》)

     騎竹馬灸穴¹⁸ 法（楊氏)

     灸勞穴法（《聚英》)*

     取腎俞法*

     取¹⁹ 灸心氣法（以下俱楊氏集)

     取灸痔漏法

     灸小腸²⁰ 疝氣穴法

     灸腸風下血法

     灸結胸傷寒法

     灸陰毒結胸*

     雷火針法*

     蒸臍治病法

     相天時*

     《千金》灸法

     《寶鑒》發(fā)灸法

     艾葉*

     艾灸補瀉

     艾炷大小*

     點艾火*

     壯數(shù)多少*

     灸法*

     炷火先后*

     灸寒熱*

     灸瘡要發(fā)*

     貼灸瘡  

     灸瘡膏法

     洗灸瘡

     灸后調攝法

     附楊氏醫(yī)案

十卷

     保嬰神術（《按摩經(jīng)》)*

     要穴圖（下至諸癥治法俱《按摩經(jīng)》)

     手法歌  

     觀形察色法

       論色歌*

       認筋法歌*

     面部五位歌

     命門部位歌*

     陽掌圖各穴手法仙訣

     陰掌圖各穴手法仙訣

     小兒*

     戒逆針灸*

     三關圖

     六筋圖

     掌紋斗肘圖

     腳穴圖*

     初生調護

     面色圖歌

     察色驗病生死²¹ 訣

     內八段錦

     外八段錦

     入門歌*

     三關

       要訣

       手法治病訣*

       手訣

     六筋

       手面圖

       掐足訣

     治小兒²² 諸驚推揉等法

     補遺*

       諸穴治法

       病癥死生歌*

       辨三關*

       嬰童雜癥   

       論脈歌*

       識病歌*

       諸癥治法

       陳氏經(jīng)脈辨色歌*

       論虛實二證歌*

       五言歌

       附辯（《醫(yī)統(tǒng)》)

       請益（新增)

附  《針灸大成》考略

1 按：目錄中凡有*號的篇目均據(jù)正文補；原二篇合并的篇目，均據(jù)正文分列。

2 治雜�。涸瓱o，據(jù)正文補。

3 同身：原作"取"，據(jù)正文改。

4 素問：原無，據(jù)正文補。

5 九宮：原無，據(jù)正文補。

6 九部：原無，據(jù)正文補。

7 歌：原作"圖"，據(jù)正文改。

8 醫(yī)經(jīng)小學：原無，據(jù)正文補。

9 橫圖：此條目原無，據(jù)正文補。

10 逐、按：原無，據(jù)正文補。

11 此目原無，據(jù)正文補。

12 是動所生：原無，據(jù)正文補。

13 取法、針：原無，據(jù)正文補。

14 推定、例：原無，據(jù)正文補。

15 臟腑十二：原無，據(jù)正文補。

16 手太陰肺經(jīng)：原作"手太陰經(jīng)穴主治"，正文無此篇，有圖名作"手太陰肺經(jīng)"，據(jù)改，以下同。

17 脅：原無，據(jù)正文補。

18 穴：原無，據(jù)正文補。

19 �。涸瓱o，據(jù)正文補。

20 小腸：原無，據(jù)正文補。

21 生死：原無，據(jù)正文補。

22 治小兒：原無，據(jù)正文補。