2017考研西醫(yī)臨綜病理學考點:白細胞(3)
白細胞游出
白細胞游出白細胞附壁后,其胞質突起形成偽足,以阿米巴運動的方式插入內皮細胞之間的縫隙,進入內皮細胞和基底膜之間,-最后穿過基底膜使整個細胞移出血管外,這個過程稱為白細胞游出。游出的白細胞最初圍繞在血管周圍,以后沿組織間隙,以阿米巴運動的方式向炎癥灶中心聚集。白細胞游出血管后,就不能再游回血管內各型白細胞都能游出,但其游走能力差別較大。中性粒細胞和單核細胞游走能力最強,淋巴細胞最弱。
由于中性粒細胞游走能力最強,而且在血液中的數量最多、所以在急性炎癥時,中性粒細胞常最早’出現于炎區(qū),這是急性炎癥反應的重要形態(tài)學標志醫(yī)學.全.在.線.提供. jfsoft.net.cn。關于白細胞游出的機理尚不完全清楚,可能與致炎因子和組織壞死崩解產物的刺激,以及炎癥介質的作用有關。
炎癥時,紅細胞也可以通過管壁移出血管外,稱為紅細胞漏出,這與白細胞游出不同,紅細胞無游走能力,其漏出是被動的,受流體靜壓作用,從血管壁損傷裂口推出血管外。滲出液中若出現大量紅細胞,是炎癥反應劇烈或血管壁受損嚴重的標志。