關(guān)于建立陜西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的實(shí)施意見(jiàn)
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生局（衛(wèi)生局)、編辦、發(fā)展改革（計(jì)劃)局、教育局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、中醫(yī)藥管理局，楊凌示范區(qū)社會(huì)事業(yè)局：
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑，是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量和水平的治本之策。為加快建立我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，培養(yǎng)和建設(shè)高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等7部委《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào))和教育部等6部委《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》（教研〔2014〕2號(hào))精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施意見(jiàn)。
一、總體要求
貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中全會(huì)精神，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)教育改革的總體部署，遵循醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、行業(yè)牽頭，醫(yī)教協(xié)同，完善政策，立足省情，建立健全我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度體系和工作機(jī)制。堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、需求導(dǎo)向、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范管理，積極開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。2015年全面啟動(dòng)，到2020年基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師必須接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，從根本上提高我省臨床醫(yī)師隊(duì)伍綜合素質(zhì)和專業(yè)水平，為建設(shè)人民滿意的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。
二、建立規(guī)范化培訓(xùn)體系
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學(xué)院校教育之后，以住院醫(yī)師的身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化培訓(xùn)。
（一)培訓(xùn)對(duì)象。擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)（指臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類和中西醫(yī)結(jié)合類，下同)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，需要接受培訓(xùn)的人員。
（二)招收方式。對(duì)符合條件的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu))委派的培訓(xùn)對(duì)象，由各設(shè)區(qū)市和省直省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂本地區(qū)、本單位年度培訓(xùn)計(jì)劃；對(duì)符合條件尚未從事臨床工作的畢業(yè)生，由省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦公室（下稱“省規(guī)培辦公室”)負(fù)責(zé)組織報(bào)名并制訂培訓(xùn)計(jì)劃。每年7月底前，各地、各委直委管單位和培訓(xùn)基地報(bào)送年度培訓(xùn)計(jì)劃和接收容量，由省規(guī)培辦公室審定后統(tǒng)籌下達(dá)年度培訓(xùn)任務(wù)，9月初進(jìn)入基地接受培訓(xùn)。培訓(xùn)基地根據(jù)各專業(yè)培訓(xùn)容量，依照公開(kāi)公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇的原則，通過(guò)考試形式招收培訓(xùn)對(duì)象。優(yōu)先安排全科以及兒科、精神科等緊缺專業(yè)培訓(xùn)，并適當(dāng)加大招收規(guī)模。
（三)培訓(xùn)期限。主要采取“5+3” 培訓(xùn)模式，即完成5年醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育的畢業(yè)生 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 jfsoft.net.cn，在培訓(xùn)基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。已具有醫(yī)學(xué)類相應(yīng)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)歷的人員和已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)師參加培訓(xùn)，由培訓(xùn)基地根據(jù)其臨床經(jīng)歷和診療能力確定接受培訓(xùn)的具體時(shí)間及內(nèi)容。
（四)培訓(xùn)基地。全省符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需求和基地標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可申報(bào)培訓(xùn)基地或協(xié)同單位（以下統(tǒng)稱“培訓(xùn)基地”)。原則上培訓(xùn)基地設(shè)在三級(jí)甲等醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院)和全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地，符合條件的其他三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院（含專科醫(yī)院)作為協(xié)同，共同承擔(dān)有關(guān)培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)基地的申報(bào)工作由省直省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門實(shí)施，省衛(wèi)生計(jì)生委按照程序組織認(rèn)定，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。培訓(xùn)基地均設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科，牽頭協(xié)調(diào)組織相關(guān)臨床科室和基層實(shí)踐基地做好全科醫(yī)師培養(yǎng)。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地包括臨床基地、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
（五)培訓(xùn)內(nèi)容。嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展培訓(xùn)，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政策法規(guī)、臨床實(shí)踐技能、專業(yè)理論知識(shí)、人際溝通交流等，重點(diǎn)提高臨床診療能力。住院醫(yī)師完成規(guī)范化培訓(xùn)后，按照國(guó)家規(guī)定可申請(qǐng)進(jìn)入相應(yīng)�？漆t(yī)師培養(yǎng)階段。
（六)考核認(rèn)證。包括過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核。過(guò)程考核一般安排在完成某專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后進(jìn)行，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等方面，由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)實(shí)施。過(guò)程考核合格和通過(guò)醫(yī)師資格考試是參加結(jié)業(yè)考核的必備條件。結(jié)業(yè)考核包括理論考核和臨床實(shí)踐能力考核，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施，從國(guó)家建立的理論考核題庫(kù)抽取年度理論考核試題組織理論考核，安排實(shí)施臨床實(shí)踐能力考核。對(duì)通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的培訓(xùn)對(duì)象，頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。
