（三)培訓(xùn)方法
以培養(yǎng)臨床實踐能力為重點，主要采取相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式，實施住院醫(yī)師第1年24小時負責制，第2、3年12小時負責制，中醫(yī)學(xué)類及中西醫(yī)結(jié)合類還應(yīng)進行師承培養(yǎng)（跟師學(xué)習)。培訓(xùn)基地主任負責組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊伍，對住院醫(yī)師進行帶教和指導(dǎo)。
專業(yè)理論學(xué)習以自學(xué)為主，集中授課為輔。
（四)培訓(xùn)內(nèi)容
1. 臨床、口腔類別公共科目理論學(xué)習：《循證醫(yī)學(xué)》，《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》，臨床思維與人際溝通，重點傳染病防治知識，有關(guān)法律法規(guī)（執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫(yī)療事故處理條例等)。
中醫(yī)學(xué)類和中西醫(yī)結(jié)合類別公共科目理論學(xué)習：醫(yī)學(xué)倫理、衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、流行病學(xué)、精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治、食源性疾病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與中醫(yī)經(jīng)典導(dǎo)讀。
2. 臨床實踐培訓(xùn)內(nèi)容按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標準（試行)》或《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準（試行)》的要求實施。其中，培訓(xùn)時間為3年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象培養(yǎng)時限在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標準（試行)》或《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準（試行)》的基礎(chǔ)上，增加3個月機動時間（即36個月)；培訓(xùn)時間為1年或2年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象，按“缺什么，補什么”的原則，在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標準（試行)》或《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準（試行)》范圍內(nèi)安排12或24個月的輪轉(zhuǎn)。
（五)考試考核
1. 公共科目理論考試
臨床、口腔類別：
（1)考試科目：《循證醫(yī)學(xué)》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》，由省衛(wèi)生計生委組織全省統(tǒng)一考試，2017年起每年組織一次。畢業(yè)研究生免予參加《循證醫(yī)學(xué)》公共科目理論考試。
（2)考查科目：有關(guān)法律法規(guī)、重點傳染病防治知識、臨床思維與人際溝通，由各培訓(xùn)基地自行組織考試。
中醫(yī)學(xué)類和中西醫(yī)結(jié)合類別：
（1)考試科目：《中醫(yī)經(jīng)典》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》，由省衛(wèi)生計生委組織全省統(tǒng)一考試，2016年起每年組織一次 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 jfsoft.net.cn。
（2)考查科目：有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、傳染病防治、流行病學(xué)、精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治、食源性疾病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與中醫(yī)經(jīng)典導(dǎo)讀，由各培訓(xùn)基地自行組織考試。
2. 培訓(xùn)過程考核
（1)日�？己耍号嘤�(xùn)對象應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實登記。培訓(xùn)指導(dǎo)教師負責對培訓(xùn)對象日常的臨床工作量、收治病種及例數(shù)、技能操作、病歷書寫、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律等方面進行考核，并記錄考核結(jié)果。培訓(xùn)基地應(yīng)加強對培訓(xùn)對象在培期間的管理。對違規(guī)違紀者，本著實事求是的原則，給予慎重而恰當?shù)奶幚�，結(jié)論要與本人見面，處理結(jié)果通知培訓(xùn)對象選送單位，并報省畢教辦或省中醫(yī)規(guī)培中心備案。
（2)出科考核：完成規(guī)定的三級學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，出科前由培訓(xùn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)科室對培訓(xùn)對象進行日常綜合測評和出科考核，并將考核結(jié)果送交培訓(xùn)醫(yī)院主管部門備案。
（3)師承考核（中醫(yī)學(xué)類及中西醫(yī)結(jié)合類)
師承導(dǎo)師負責對培訓(xùn)對象跟師臨床考勤、跟師筆記、典型醫(yī)案總結(jié)和指導(dǎo)老師臨床經(jīng)驗總結(jié)論文等進行考核。師承考核由培訓(xùn)基地負責組織實施，省級中醫(yī)藥管理部門委托省中醫(yī)規(guī)培中心負責對考核結(jié)果進行復(fù)核。
（4)年度考核
年度考核由培訓(xùn)基地組織實施，應(yīng)當在培訓(xùn)對象完成每一年度培訓(xùn)后進行，年度考核合格者，視同完成當年規(guī)定的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 jfsoft.net.cn。
3. 結(jié)業(yè)綜合考核
經(jīng)公共科目理論考試、培訓(xùn)過程考核合格并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者方可參加由省衛(wèi)生計生委組織的全省統(tǒng)一結(jié)業(yè)綜合考核，包括專業(yè)理論知識考試和臨床技能考核。合格者由省級衛(wèi)生計生委頒發(fā)國家統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。結(jié)業(yè)綜合考核成績實行兩年為一周期的流動管理辦法，在連續(xù)兩個考試年度內(nèi)通過同一培訓(xùn)專業(yè)專業(yè)理論知識考試和臨床實踐技能考核兩個科目者，為結(jié)業(yè)綜合考核合格，不設(shè)補考。
培訓(xùn)對象自住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)結(jié)束當年起（2015年及之前培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)結(jié)束的培訓(xùn)對象從2016年1月起計算)3年內(nèi)未通過（含未參加)結(jié)業(yè)綜合考核，如再次申請結(jié)業(yè)綜合考核，需重新參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)相關(guān)費用由個人承擔。
4. 考核違紀處理
對培訓(xùn)考核中違紀違規(guī)行為的處理，參照《醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理規(guī)定》有關(guān)精神執(zhí)行。培訓(xùn)基地對在過程考核中弄虛作假的培訓(xùn)對象予以批評、訓(xùn)誡，并責成其重新考核，情節(jié)嚴重的延長培訓(xùn)時間或取消培訓(xùn)資格。對在公共科目理論考試和結(jié)業(yè)考核中弄虛作假的培訓(xùn)對象，將取消其考核資格和成績，情節(jié)嚴重的取消次年參加考核資格；對在培訓(xùn)考核工作中有違紀違規(guī)行為的培訓(xùn)基地或考核基地，給予通報批評和限期整改的處理，情節(jié)嚴重的取消其培訓(xùn)基地或考核基地資格。對有關(guān)當事工作人員，根據(jù)情節(jié)輕重，提請其上級主管部門、單位根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處分。
（六)培訓(xùn)身份變更
“單位人”培訓(xùn)期間不予變更選派單位或培訓(xùn)身份轉(zhuǎn)為“行業(yè)人”，所取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證》由培訓(xùn)基地轉(zhuǎn)發(fā)給選派單位。如在培期間與原單位解約并繼續(xù)培訓(xùn)者，其培訓(xùn)基地給予的生活補助仍按原標準發(fā)放。
“行業(yè)人”培訓(xùn)期間如就業(yè)，應(yīng)向省畢教辦或省中醫(yī)規(guī)培中心申請培訓(xùn)身份轉(zhuǎn)為“單位人”，其培訓(xùn)基地給予的生活補助按培訓(xùn)身份轉(zhuǎn)變后標準發(fā)放。
（七)培訓(xùn)專業(yè)和基地變更
培訓(xùn)期間不予變更培訓(xùn)專業(yè)和培訓(xùn)基地，因工作崗位調(diào)整需重新進入其他專業(yè)培訓(xùn)的，應(yīng)申請退出培訓(xùn)后重新報名，再次進入培訓(xùn)時不再享受財政給予的生活補助。
（八)終止培訓(xùn)
違反培訓(xùn)基地各項規(guī)章制度造成惡劣社會影響者，玩忽職守造成嚴重醫(yī)療事故或經(jīng)濟損失者及除法定節(jié)假日和公休時間外，培訓(xùn)期間病、事假累計超過一年者，以書面形式上報省畢教辦或省中醫(yī)規(guī)培中心審批，予以終止培訓(xùn)處理。
培訓(xùn)對象選送單位應(yīng)保證如期選送培訓(xùn)對象到經(jīng)認可的培訓(xùn)基地參加培訓(xùn)，培訓(xùn)對象在培期間不得無故中斷培訓(xùn)。凡中斷培訓(xùn)者，予以終止培訓(xùn)處理，其已培訓(xùn)的時間不予累計，再次參加培訓(xùn)不再享受財政提供的生活補助，培訓(xùn)基地必須在1個月內(nèi)報省畢教辦或省中醫(yī)規(guī)培中心備案。
除因調(diào)整培訓(xùn)專業(yè)退出培訓(xùn)的人員外，終止培訓(xùn)或退出培訓(xùn)人員3年內(nèi)（從終止或退出培訓(xùn)之日起計算)不得報名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 jfsoft.net.cn。
四、其他事項
（一)由省衛(wèi)生計生委統(tǒng)一選派到外省參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員及具有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的醫(yī)師可先行報名參加中級專業(yè)技術(shù)資格考試，但在報考副高級專業(yè)技術(shù)資格考試時必須提交《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
（二)各培訓(xùn)基地不得將既往送出的本單位培訓(xùn)對象和新招收的在培培訓(xùn)對象以退出培訓(xùn)的名義撤回本單位重新進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，一經(jīng)查實，立即取消培訓(xùn)基地資格。
（三)本方案自下發(fā)之日起執(zhí)行，之前下發(fā)的相關(guān)文件與本方案不符之處，以本方案為準。
福建省衛(wèi)生計生委辦公室
2016年6月30日印發(fā)
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