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住院醫(yī)師速成手冊臨床上的51個為什么(4)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/12/2 住院醫(yī)師考試論壇

住院醫(yī)師速成手冊臨床上的51個為什么(4)

16、怎樣預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)? 
答:(1)詢問有關(guān)青霉素過敏史,以后再做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。
(2)過敏試驗陽性者禁用。 
(3)陽性者,應(yīng)在其病歷上做特殊標(biāo)記并告之患者及其家屬。
(4)患者使用過青霉素,已停藥三天后如仍需注射膏霉素,應(yīng)重新做過敏試驗。
(5)青霉素溶液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。

17、鏈霉素,傷風(fēng)抗毒素及細(xì)胞色素C皮試液的濃度各是多少? 
答:鏈霉素皮試液每0.1毫升含250單位;破傷風(fēng)抗毒素每0.l毫升含15國際單位;細(xì)胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

18、何謂要素飲食 ?
答:要素飲食是可以不經(jīng)消化而直接吸收的高營養(yǎng)飲食,或稱元素飲食,即使在沒有消化液的情況下,也可以由小腸完全吸收。其特點是:營養(yǎng)價值高,營養(yǎng)成分全面而平衡,成分明確,無渣滓不含纖維素,有壓縮性,排糞少,攜帶方便,易保存。

19、記出入液量的意義? 
答:(1)記出入液量對危重,昏迷,手術(shù)中,手術(shù)后及各種嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù),以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng)。
(2)調(diào)整治療措施,對液體出入量,水電解質(zhì),酸堿平衡和營養(yǎng)供給等,隨時進(jìn)行調(diào)整,保證療效。如果不能準(zhǔn)確記錄出入液量,將給病情發(fā)展造成錯誤判斷,給治療措施帶來不利,使其在生理,病理上發(fā)生改變,出現(xiàn)代謝障礙,影響病變的恢復(fù),因此準(zhǔn)確記錄出入量的意義是十分重要的。

20、為什么要加強對高熱患者體溫驟降時的觀察? 
答:高熱患者體溫驟降時,常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失,在年老體弱及心血管疾病患者極易出現(xiàn)血壓下降,脈搏細(xì)速,四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn),因此應(yīng)往意觀察。一旦出現(xiàn)上述情況,立即配合醫(yī)生及時處理。不恰當(dāng)?shù)厥褂媒鉄釀沙霈F(xiàn)類似情況,故對高熱患者應(yīng)慎用解熱劑。

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