2013年海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)報(bào)名表下載

○中醫(yī) ○ 臨床

醫(yī)師類別

○住院醫(yī)師 ○全科醫(yī)師

醫(yī)師來(lái)源

○單位人 ○社會(huì)人

派送單位

姓名

性別

屆別

民族

出生日期

出生地

婚姻狀況

健康狀況

政治面貌

畢業(yè)院校

所學(xué)專業(yè)

畢業(yè)時(shí)間

最高學(xué)歷

學(xué)位

證件（身份證)號(hào)

籍貫

本人通訊地址

郵政編碼

手機(jī)號(hào)碼

電子郵箱

工作單位名稱

工作單位地址

單位聯(lián)系人

單位郵編

單位電話

執(zhí)業(yè)資格取得時(shí)間

職稱取得時(shí)間

第一志愿　培訓(xùn)基地

�？�

第二志愿　培訓(xùn)基地

�？�

1. 服從分配

學(xué)習(xí)經(jīng)歷

開(kāi)始時(shí)間

結(jié)束時(shí)間

學(xué)校及院系

專業(yè)

學(xué)歷

學(xué)位

醫(yī)學(xué)全.在線jfsoft.net.cn

工作經(jīng)歷

開(kāi)始時(shí)間

結(jié)束時(shí)間

醫(yī)院名稱

醫(yī)院級(jí)別

科室

職務(wù)

派送單位意見(jiàn)：

簽字
（蓋章)
年 月 日

市縣衛(wèi)生局意見(jiàn)：

簽字
（蓋章)
年 月 日

錄取情況：

海南省醫(yī)學(xué)會(huì)
（蓋章)
年 月 日