福建省2019年度衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表

姓名

性別

民族

相片
（小兩寸)

曾用名

參加工作時(shí)間

年 月

出生地

出生 年月

年 月

身份證號(hào)碼

身體 狀況

入何 黨（團(tuán))
及時(shí)間

學(xué)歷
學(xué)位

全日制教育

何年何月何院校何專業(yè)畢業(yè)

學(xué)制

在職
教育

何年何月何院校何專業(yè)畢業(yè)

學(xué)制

工作
單位

醫(yī)院等級(jí)

床位數(shù)

執(zhí)業(yè)
類別

現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格取得專業(yè)名稱及取得時(shí)間

執(zhí)業(yè)
范圍

現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格聘任專業(yè)名稱及聘任時(shí)間

現(xiàn)（兼)任行政職務(wù)及任職時(shí)間

申報(bào)專業(yè)
技術(shù)職務(wù)任職資格

高級(jí)專業(yè)技術(shù)實(shí)踐技能考試

職稱外語(yǔ)(或醫(yī)古文)成績(jī)
（或免試?yán)碛?

計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試
考核年度
及成績(jī)

年度

專業(yè)

成績(jī)

取得年月

等級(jí)

成績(jī)

參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體，任何種職務(wù)有何社會(huì)兼職

接受幾個(gè)年度的
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育