衛(wèi)生部直屬晉升正高2013年婦產(chǎn)科護(hù)理考試仿真題
患者,32歲,G P 。早晨起床后感右下腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐1小時入院。體溫38.2℃,脈搏92次/分,血壓12.0/8.0?kPa(90/60mmHg)醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn,于子宮右側(cè)捫及約10cm×9cm×8cm腫物,有觸痛。
1、根據(jù)首優(yōu)原則最主要的護(hù)理診斷為( )
A.恐懼
B.腹痛
C.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
D.有感染的危險
E.生活自理缺陷
2、哪項護(hù)理措施是錯誤的( )
A.協(xié)助患者臥床休息
B.開放靜脈通道
C.積極做好腹部手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
D.立即給予哌替啶肌內(nèi)注射緩解疼痛
E.安慰患者,解除緊張情緒