甘肅省2012評審醫(yī)學(xué)衛(wèi)生高級職稱資格情況簡表(樣表)
填報(bào)單位:(蓋章) 擬評審資格: 上級職改部門審查(蓋章)
姓名 |
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性別 |
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民族 |
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出生年月 |
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現(xiàn)所在單位及崗位 |
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參加工作時(shí)間 |
年 月 |
從事本專業(yè)工作年限 |
年 |
現(xiàn)從事專業(yè) |
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行政職務(wù) |
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現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù) |
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取得資格時(shí)間 |
年 月 |
聘任時(shí)間 |
年 月 | ||||||||||||||||||||||||||
學(xué)習(xí)經(jīng)歷(限中專以上 |
畢業(yè)學(xué)校 |
畢 業(yè)時(shí) 間 |
專 業(yè) |
學(xué)制 |
學(xué)歷 |
學(xué)位 |
外 |
語 |
等 |
合格證 |
分 數(shù) |
考 試 | |||||||||||||||||||
國 家 |
省 級 | ||||||||||||||||||||||||||||||
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計(jì)算機(jī)考試成績 |
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考試時(shí)間 |
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臨床技能考試成績 |
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考試時(shí)間 |
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本單位 |
單 位 推 薦 意 見 | ||||||||||||||||||||||||
任現(xiàn) |
年 度 |
考核結(jié)果 |
本單位同級職務(wù)人數(shù) |
本人在同級人員中的排列名次 |
定量計(jì)分結(jié)果 |
考核推薦小組 |
單位正式推 | ||||||||||||||||||||||||
總計(jì)分 |
排列 |
投票 |
同意 | ||||||||||||||||||||||||||||
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評審 |
正常晉升:□ 破格晉升:破總專業(yè)年限 □ 破學(xué)歷 □ | ||||||||||||||||||||||||||
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繼續(xù)教 |
年 度 |
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一類學(xué)分 |
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任職 |
出勤日 |
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診治病人數(shù) |
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二類學(xué)分 |
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病歷數(shù) |
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住院 |
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甲級病歷 |
% |
參加萬名醫(yī)師支援農(nóng)村建設(shè)情況 |
基層單位名稱 |
工作時(shí)間 | |||||||||||||||||||||||
手術(shù) |
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術(shù)者或第一助手臺次 |
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大中型手術(shù)臺次 |
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任現(xiàn) |
名 稱 |
發(fā)表刊物及時(shí)間 | |||||||||||||||||||||||||||
工 作 簡 歷 |
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國 家 級 |
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省
級 |
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任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術(shù)成績(對照評審條件填寫) |
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獲專業(yè) |
名 稱 |
授 予 機(jī) 關(guān) |
授 予 時(shí) 間 | ||||||||||||||||||||||||||||
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社會 |
學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱及兼任職務(wù) |
起 止 時(shí) 間 | |||||||||||||||||||||||||||||
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單位人事部門 |
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公示后單位 |
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