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江蘇省城市醫(yī)生晉升副高級資格前短期或不需到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)審核認定表

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-7 高級職稱考試論壇

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江蘇省城市醫(yī)生晉升副高級資格前
短期或不需到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)審核認定表

單 位:

 

姓 名

 

性別

 

申報級別

 

申報專業(yè)

 

申報資格

 

服務(wù)情況:(請在□中打√)

□已完成服務(wù)

服務(wù)機構(gòu)1

 

起止時間1

 

服務(wù)機構(gòu)2

 

起止時間2

 

服務(wù)機構(gòu)3

 

起止時間3

 

累計時間

 

□不作要求

﹡□ 已參加援外、援疆、援藏、扶貧、支援西部開發(fā)

﹡□ 曾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道衛(wèi)生院、部隊衛(wèi)生所(隊)、企事業(yè)衛(wèi)生所(室)或一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作滿1年及以上

﹡□ 已參加抗震應(yīng)急救災(zāi)或災(zāi)后重建滿3個月及以上

□ 申報專業(yè)按規(guī)定作短期服務(wù)或不需服務(wù)

□ 工作單位性質(zhì)或級別按規(guī)定不需服務(wù)

□ 其他情況(請說明):

備 注

 

單位意見


審核人簽名:
單位印章
年 月 日

省轄市衛(wèi)生局人事或醫(yī)政
部門意見


印 章
年 月 日

注:本表由申報副主任(中)醫(yī)師資格但未提供《江蘇省城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況鑒定表》的城市醫(yī)生填寫,單位和省轄市衛(wèi)生局人事或醫(yī)政部門審核后提交,“不作要求”一欄中在方框前注“﹡”的由人事部門審核蓋章,其他由醫(yī)政部門審核蓋章。一式二份,一份提交評審,另一份由市衛(wèi)生局留存。

點擊查看:2012年度江蘇省衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格申報評審工作的通知(蘇衛(wèi)人〔2012〕23號)

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