三、共用題干單選題(每個(gè)提問有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有2~6個(gè)提問,每個(gè)提問有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
(11-12題共用題干)
患者男,54歲,進(jìn)行性吞咽困難已半年,食管鋇透見中段食管有長6cm的狹窄,管壁僵硬,黏膜破壞。
11.最可能的診斷是
A.
食管憩室B.
食管裂孔疝C.
賁門失弛緩癥D.
食管平滑肌瘤E.食管癌 醫(yī)學(xué).全在線
jfsoft.net.cn12.最適宜的治療方法
A.放射療法
B.化學(xué)療法
C.激光療法
D.放療和手術(shù)切除
E.胃造瘺術(shù)
正確答案:11.E;12.D
(13-14題共用題干)
患者男,55歲。進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月,近20d只能進(jìn)少量牛奶。查體:明顯消瘦,
脫水,鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄,黏膜不規(guī)整,上段食管輕度擴(kuò)張。
13.其診斷最可能為
A.食管憩室
B.食管裂孔疝醫(yī).學(xué)全在線提供
jfsoft.net.cnC.賁門失弛緩癥
D.食管平滑肌瘤
E.食管癌
14.其治療方法是
A.病變食管切除,食管重建
B.食管內(nèi)置管術(shù)
C.放射療法
D.放療后手術(shù)切除
E.胃造瘺術(shù)
正確答案:13.E;14.E
四、案例分析題:請(qǐng)從11個(gè)案例中任選8個(gè)案例作答。每個(gè)案例至少有3個(gè)提問,每個(gè)提問有6~12個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問得分點(diǎn)為0。
(15-18題共用題干)
患者男,40歲,患哮喘20年,近3年經(jīng)常夜間感到口苦、胃灼熱。查體:氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺可聞及干啰音。腹部檢查未見異常。氧飽和度68%。
15.患者近期出現(xiàn)癥狀的原因可能為
A.慢性喘息性支氣管炎合并感染
B.發(fā)展為
慢性阻塞性肺疾病C.合并胃食管反流
D.
肺癌醫(yī)學(xué).全在線
jfsoft.net.cnE.合并右心衰竭
16.若患者經(jīng)抗炎解痙治療后病情仍未緩解,為進(jìn)一步確診應(yīng)做的檢查是
A.內(nèi)鏡檢查
B.上消化道造影
C.食管測(cè)壓
D.24h食管pH監(jiān)測(cè)
E.食管滴酸試驗(yàn)
17.若追問病史患者近2年經(jīng)常餐后反酸、胃灼熱,應(yīng)加用的治療藥物是
A.嗎叮林
B.
硫糖鋁C.
雷尼替丁D.質(zhì)子泵抑制劑(PPI)
E.鉍劑
18.通過影響LES壓,能促進(jìn)胃食管反流病發(fā)生的是
A.縮膽囊素
B.胰升糖素
C.血管活性腸肽
D.地西泮醫(yī).學(xué)全在線提供
jfsoft.net.cnE.以上都不是
正確答案:15.C;16.A;17.D;18.ABCD
2012年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試報(bào)名時(shí)間匯總
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