2012年度醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試腫瘤內(nèi)科專業(yè)強(qiáng)化練習(xí)題—子宮內(nèi)膜癌(三)
第二節(jié) 子宮內(nèi)膜癌
1988年,國(guó)際婦科病理協(xié)會(huì)依據(jù)腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型提出了子宮內(nèi)膜癌新的分類(lèi)見(jiàn)表3
表3 子宮內(nèi)膜癌的分類(lèi)
子宮內(nèi)膜樣腺癌 |
亞型 |
伴鱗狀上皮分化 |
腺癌伴鱗狀上皮化生 |
腺鱗癌 醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn |
分泌型 |
纖毛細(xì)胞型 |
漿液性腺癌 |
透明細(xì)胞腺癌 |
粘液性腺癌 |
鱗狀細(xì)胞癌 醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn |
未分化癌 |
混合癌 |
子宮內(nèi)膜樣腺癌最常見(jiàn)占80%,這類(lèi)腫瘤分化好、肌層受侵淺、不易侵犯淋巴管間隙,多有孕激素受體的表達(dá),對(duì)激素和化療敏感,多局限于子宮、預(yù)后好。子宮內(nèi)膜樣癌的特殊類(lèi)型包括:子宮乳頭狀漿液性腺癌、子宮內(nèi)膜透明細(xì)胞癌、粘液性腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、未分化癌,這類(lèi)腫瘤與肥胖、糖尿病、高血壓關(guān)系不密切、分化多較差、極易發(fā)生肌層浸潤(rùn)、淋巴血管間隙受累,較早腹盆腔及淋巴轉(zhuǎn)移,缺乏孕激素受體,對(duì)激素治療不敏感,預(yù)后差。
病理分級(jí)