2012年度醫(yī)學高級職稱腫瘤學專業(yè)考試模擬題(一)
一、患者男性,45歲,無痛性全程肉眼血尿,伴尿頻,尿痛,下腹疼痛,查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-),全血細胞計數(shù)白細胞:16×10<sup>9</sup>/L,中性粒細胞90%,腎功能肌酐55μmol/L,尿素氨4.5mg/L,血沉5mm/h,尿常規(guī):紅細胞(+++),尿細胞學(-)。
1、該患者可以做下列檢查以明確診斷,哪項除外
A 膀胱鏡
B 靜脈尿路造影
C 逆行尿路造影
D CT醫(yī)學全在,線jfsoft.net.cn
E 核素腎圖
2、若患者需要做全膀胱切除術(shù),手術(shù)適應證不包括下列哪項
A 位于膀胱,三角區(qū)的浸潤性癌
B 膀胱鱗癌
C 巨大浸潤性癌
D 多發(fā)性的非浸潤膀胱癌
E 高級別腫瘤伴發(fā)原位癌
3、目前對于該疾病化療的有效率應為
A 10%~20%
B 20%~30%
C 30%~40%
D 40%~50%
E 50%~60%
答案:EDD
二、患者男性,15歲,左大腿疼痛半月,X線提示左股骨中段溶骨性破壞,周圍軟組織腫脹。活檢示尤文肉瘤。
1、此病最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位是
A 肝、骨
B 肺、肝
C 肺、骨醫(yī)學全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn
D 肺、腦
E 肝、腦
2、如病變局限,首選的治療方式是
A 廣泛性或根治性手術(shù)
B 手術(shù)+術(shù)后化療
C 手術(shù)+術(shù)后放療
D 新輔助化療+廣泛性或根治性手術(shù)+輔助化療
E 化療+放療
3、尤文肉瘤通過綜合治療,總體5年生存率達:
A 30%~40%
B 40%~50%
C 50%~60%
D 60%~70%
E 70%以上
解析:尤文肉瘤分化程度差,惡性程度高,大約四分之一的患者在確診時已經(jīng)發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺和骨。所有尤文肉瘤患者的治療均應遵循以下原則:①G-CSF支持下的多藥聯(lián)合化療維持12~24周;②局部治療(包括病灶廣泛切除±術(shù)前放療;根治性治療+化療;截肢術(shù));③輔助化療±放療。包括新輔助化療在內(nèi),總體化療時間應達到36周。
答案:CDEjfsoft.net.cn
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