2011年度河南省醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格兒內(nèi)科專(zhuān)業(yè)考試試題(一)
11.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因有哪些?
儲(chǔ)鐵不足:胎兒從母體獲鐵以妊娠后三個(gè)月最多,早產(chǎn)、多胎等易致此病(0.5分) 鐵攝入量不足:未及時(shí)添加含鐵輔食。(1分) 生長(zhǎng)發(fā)育速度快:嬰兒期發(fā)育較快,血容量也增長(zhǎng)很快。(0.5分) 鐵吸收障礙:食物搭配不合理可影響鐵的吸收。慢性腹瀉致鐵吸收不良且糞便排出鐵增加。(0.5分) 鐵丟失過(guò)多:長(zhǎng)期慢性失血如腸息肉、美克兒憩室、膈疝、鉤蟲(chóng)病等。(0.5分)
12.試述維生素D缺乏性佝僂病激期的臨床表現(xiàn)。醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn
骨骼系統(tǒng):頭顱:顱骨軟化、方顱、前囟閉合延遲、出牙延遲(0.5分) 胸廓:肋串珠、肋膈溝、雞胸或漏斗胸(0.5分) 四肢:腕踝手鐲征、腳鐲征,X形腿或O形腿(0.5分) 脊柱后突或側(cè)彎,扁平骨盆(0.5分)全身肌肉松弛,走路延遲,行走困難(0.5分)神經(jīng)精神癥狀:表情淡漠、語(yǔ)言發(fā)育遲緩(0.5分)
13.試述維生素D缺乏性佝僂病激期的X線表現(xiàn)及生化特點(diǎn) 。
血生化:血清鈣稍降低(0.5分)、血磷明顯降低、(0.5分)鈣、磷乘積也降低(<40),堿性磷酸酶明顯高(0.5分) X線檢查:骨骺與干骺端距離加大,臨時(shí)鈣化帶模糊或消失(1分),呈毛刷狀、杯口狀,骨質(zhì)普遍稀疏、骨干彎曲或骨折 (0.5分)。醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn
14.試述維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)及治療原則。
主要臨床表現(xiàn):手足抽搐(0.5分)、喉痙攣(0.5分)和驚厥(0.5分)。治療原則:①緊急處理:止驚、吸氧等(0.5分);②鈣劑治療(0.5分);③維生素D治療:癥狀控制后應(yīng)用(0.5分)。
15.簡(jiǎn)述小兒維生素D缺乏性佝僂病的病因。
2011年考試沖刺!醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)考試題庫(kù)!