2011年高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名表
確認(rèn)考點(diǎn)： 報(bào)名序號(hào)：
|
基本信息 |
姓 名 |
|
性 別 |
|
| |
|
證件類(lèi)型 |
|
證件編號(hào) |
| |||
|
出生日期 |
|
民 族 |
| |||
|
現(xiàn)有資格信息 |
報(bào)考級(jí)別 |
|
擬申報(bào)資格 |
| ||
|
現(xiàn)有技術(shù)資格 |
|
現(xiàn)有資格取得年月 |
| |||
|
執(zhí)業(yè)類(lèi)別 |
|
申報(bào)專(zhuān)業(yè) |
醫(yī)學(xué)全.在線(xiàn)網(wǎng).站.提供 | |||
|
報(bào)考專(zhuān)業(yè) |
醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)www.med126.com |
現(xiàn)有資格聘任年月 |
| |||
|
教育情況 |
最高學(xué)歷 |
|
最高學(xué)位 |
| ||
|
畢業(yè)學(xué)校 |
|
畢業(yè)專(zhuān)業(yè) |
醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)www.med126.com | |||
|
工作情況 |
單位名稱(chēng) |
| ||||
|
從業(yè)年限 |
|
單位所屬 |
| |||
|
聯(lián)系方式 |
聯(lián)系電話(huà) |
|
郵 編 |
| ||
|
地 址 |
醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn).網(wǎng).站.提供 | |||||
|
以下由審核部門(mén)填寫(xiě)蓋章 | ||||||
|
審查意見(jiàn) |
單位人事部門(mén)或檔案 存放單位審查意見(jiàn)
印章 年 月 日 |
考點(diǎn)審查意見(jiàn)
考點(diǎn)負(fù)責(zé)人簽章 年 月 日 |
考區(qū)審查意見(jiàn)
考區(qū)負(fù)責(zé)人簽章 年 月 日 | |||
備注：此表須申報(bào)人員仔細(xì)核對(duì)后簽字確認(rèn)，一旦確認(rèn)不得修改。醫(yī)學(xué)全.在線(xiàn).網(wǎng).站.提供
申報(bào)人員簽名： 日期： 年 月 日
