關(guān)于確定鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)縣（市、區(qū))的通知（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2013〕19號)
各市衛(wèi)生局，昆山、泰興、沭陽縣（市)衛(wèi)生局：
根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)的實(shí)施意見》（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2013〕14號，以下簡稱《實(shí)施意見》)中“每個省轄市要選擇一個農(nóng)村衛(wèi)生工作基礎(chǔ)好、協(xié)調(diào)能力強(qiáng)、管理力度大、積極性高的縣（市、區(qū))作為省級試點(diǎn)”的要求，在各地推薦和省審核的基礎(chǔ)上，省確定16個縣（市、區(qū))為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)�，F(xiàn)將試點(diǎn)地區(qū)名單及有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、試點(diǎn)地區(qū)名單
按照先行試點(diǎn)、穩(wěn)步推開的原則，省確定高淳區(qū)、江陰市、賈汪區(qū)、新北區(qū)、吳中區(qū)、海門市、灌南縣、淮安區(qū)、大豐市、射陽縣、響水縣、高郵市、揚(yáng)中市、姜堰區(qū)、靖江市和泗洪縣等16個縣（市、區(qū))為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)。
二、明確工作要求
（一)認(rèn)真制定實(shí)施方案。各試點(diǎn)地區(qū)要由地方政府領(lǐng)導(dǎo)牽頭，組建由醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)與管理等方面專家組成的工作組，統(tǒng)籌安排，抓緊開展實(shí)施方案的調(diào)研和制定工作。請各試點(diǎn)地區(qū)于2014年2月底前向省衛(wèi)生廳報(bào)送《鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案（討論稿)》。省廳擬于2014年3月初召開試點(diǎn)地區(qū)實(shí)施方案評估會。
（二)選擇重點(diǎn)領(lǐng)域探索創(chuàng)新。各試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，在合理確定基本服務(wù)包、加強(qiáng)與醫(yī)保政策的銜接、按簽約服務(wù)人頭付費(fèi)、完善考核分配辦法、建立首診負(fù)責(zé)制、發(fā)揮信息化支撐作用（包括遠(yuǎn)程醫(yī)療、電子健康檔案、考核措施)等方面努力做到全面推進(jìn)，并充分發(fā)揮地域特色和基礎(chǔ)工作優(yōu)勢，重點(diǎn)選擇1-2個領(lǐng)域進(jìn)行深入研究，打造出地方簽約服務(wù)亮點(diǎn)，并為全省面上形成較為完整的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)運(yùn)行模式積累經(jīng)驗(yàn)。
（三)不斷完善相關(guān)保障措施。各試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)把鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠勝任的項(xiàng)目任務(wù)盡量下放給村衛(wèi)生室承擔(dān)。組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)“務(wù)實(shí)進(jìn)修”，大力推廣實(shí)用衛(wèi)生技術(shù)下村，在村衛(wèi)生室普及4種以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。根據(jù)村衛(wèi)生室功能定位以及簽約服務(wù)開展的需要，及時為村衛(wèi)生室配足配全適宜醫(yī)療設(shè)備。對納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的村衛(wèi)生室，其用藥范圍可與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門急診用藥范圍做好對接。切實(shí)調(diào)動發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)作用，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的技術(shù)、設(shè)備和服務(wù)支撐。推動建立鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等。
三、完善工作機(jī)制
（一)建立聯(lián)系指導(dǎo)制度。省明確專人加強(qiáng)與試點(diǎn)地區(qū)的日常聯(lián)系，協(xié)助和指導(dǎo)做好試點(diǎn)實(shí)施方案制定、進(jìn)展情況跟蹤、重點(diǎn)問題收集研究和組織人員培訓(xùn)交流等，并開展專題調(diào)研。
（二)定期開展經(jīng)驗(yàn)交流。建立試點(diǎn)地區(qū)定期交流機(jī)制，由試點(diǎn)地區(qū)報(bào)告工作進(jìn)展和主要做法，討論解決試點(diǎn)過程中出現(xiàn)的問題，加強(qiáng)地區(qū)間溝通交流。組織參加國家組織的專題會議和培訓(xùn)。
（三)按時報(bào)送工作進(jìn)展。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)季報(bào)制度。各試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)分別在4月、7月、10月和次年元月15日前將各地鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展情況、運(yùn)行模式、主要創(chuàng)新做法、存在的主要問題和工作建議等情況形成簡要報(bào)告，經(jīng)各市衛(wèi)生局審核報(bào)廳農(nóng)衛(wèi)處。
聯(lián) 系 人：湯蘇川
聯(lián)系電話：025-83620927
電子郵箱：tangsc@jswst.gov.cn
江蘇省衛(wèi)生廳
2012年12月30日
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