臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:去腎性高血壓
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去腎性高血壓：去腎性高血壓是指腎組織沒(méi)有功能所產(chǎn)生的高血壓而言，也可稱為腎缺如性高血壓或腎切除后高血壓醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn。腎臟除有抗高血壓物質(zhì)外，尚有調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)的功能和排出體內(nèi)升壓因素的作用。臨床所見(jiàn)高血壓病人比正常人排出較多的水和鈉，而水的排出量又相對(duì)較多，因而體內(nèi)鈉的比例反有增高。在另一方面，高血壓的發(fā)生，一般見(jiàn)于體內(nèi)水分增加，失水后可使血壓下降，大量輸液后血壓升高，在尿毒癥高血壓病人中更為明顯。這類病人對(duì)鈉和水的潴留較為敏感，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)類似現(xiàn)象。腎組織大量減少可使動(dòng)物對(duì)高鹽飲食很敏感；雙腎切除后高鹽攝入可以引起去腎性高血壓。因此，腎組織完全喪失功能如同雙腎切除一樣，所發(fā)生的高血壓顯著與體液和鈉鹽平衡失調(diào)有關(guān)。此外，體內(nèi)的升壓物質(zhì)因去腎后不能排出，積聚而使血壓升高。
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