2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科輔導：側(cè)向加壓充填技術(shù)

1、選擇側(cè)向加壓器：側(cè)向加壓器應(yīng)能無阻力地插入至距工作長度1～2mm.

2、試尖：根管充填前需進行試尖，主尖（主牙膠尖)的大小通常與主尖銼一致。選擇相應(yīng)大小的標準牙膠尖作為主尖，根據(jù)操作長度用鑷子在主尖相應(yīng)部位夾一壓痕，將其插入根管內(nèi)至正好到達作好標記的工作長度處，插至工作長度處應(yīng)有摩擦感，如不能到達工作長度則應(yīng)換小一號牙膠尖，如果無摩擦感則需剪除牙膠尖尖端后再試直至有摩擦感為止。醫(yī),,學全在.線提.供jfsoft.net.cn拍插有主尖的x線片確定主尖在根管內(nèi)的具體位置。如X片顯示主尖位于距根尖1～2mm，可行根管充填；如果主尖位于距根尖2～3mm或超出根尖，則需重新試尖；如果距根尖3mm以上，則需重新行根尖預(yù)備和試尖。

3、涂根管封閉劑：選用與主尖銼相當?shù)匿S或小一號的銼，在尖端沾適量根管封閉劑，插入至工作長度，反時針方向旋轉(zhuǎn)退出，將封閉劑均勻地涂布到根管壁上。

4、放置主尖：將選定的主牙膠尖蘸取根管封閉劑緩慢插至工作長度。

5、側(cè)向加壓：將選定的側(cè)向加壓器緊貼主尖緩慢旋轉(zhuǎn)插入至距工作長度1～2mm處，放置15秒鐘以上，旋轉(zhuǎn)180度后退出側(cè)向加壓器；沿形成的空隙插入副牙膠尖，如此反復(fù)操作直至整個根管充填緊密，加壓器只能進入根管口2～3mm為止。

6、垂直加壓：用燒熱的挖匙將多余的牙膠從根管口切斷去除，選用合適的垂直加壓器對根管口軟化牙膠垂直加壓，使牙膠緊密充填根管頸1/3區(qū)。

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