肝的部位與形態(tài)
肝臟位于人體腹部，橫膈之下，右脅之內(nèi)。關(guān)于肝臟的具體形態(tài)，古典醫(yī)籍也有較多記載，《難經(jīng)·四十一難》說(shuō)：“肝獨(dú)有兩葉�！�
關(guān)于肝臟在人體內(nèi)的確切解剖位置，歷來(lái)有些爭(zhēng)議，主要是因?yàn)椤端貑?wèn)·刺禁論》說(shuō)過(guò)：“藏有要害，不可不察，肝生于左，肺藏于右。”實(shí)際上，這里的肝左肺右說(shuō)闡釋的是臟腑陰陽(yáng)的升降理論。古人辨別方位是面南而立，左為東，右為西。東方屬木，與肝相應(yīng)；西方屬金，與肺相應(yīng)。在人體，肝在下，其氣以上升為順，肺在上，其氣以下降為和。正如張景岳所說(shuō)：“肝木旺于東方而主生發(fā)，故其氣生于左。肺金旺于西方而主收斂，故其氣藏于右�！� 
肝的主要生理功能
肝主疏泄 肝主藏血
肝主疏泄：疏，即疏通；泄，即發(fā)泄、升發(fā)。所謂肝主疏泄，泛指肝臟疏通、宣泄、條達(dá)升發(fā)的生理功能。肝主疏泄，實(shí)際上主要是指肝臟對(duì)全身陰陽(yáng)氣血的重要調(diào)節(jié)作用，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1. 調(diào)暢氣機(jī)：氣機(jī)，即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。存在于人體的氣處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中，其基本的形式為升、降、出、入。氣的這種運(yùn)動(dòng)，維持著各臟腑組織器官的正常功能活動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝的正常進(jìn)行。而肝的疏泄功能，對(duì)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)具有十分重要的疏通調(diào)節(jié)作用。肝的疏泄功能正常，則人體氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，經(jīng)脈通利，各臟腑組織器官的功能正常、協(xié)調(diào)。某種原因?qū)е赂沃魇栊沟纳砉δ苁С�，則可以出現(xiàn)這兩方面的病理變化。
2. 通利氣血水：人體血液的運(yùn)行和津液的輸布代謝，亦有賴(lài)于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。氣行則血行，氣滯則血瘀；氣行則水行，氣滯則水停。而肝主疏泄，能調(diào)暢氣機(jī)，故與血及津液的運(yùn)行和代謝密切相關(guān)。肝主疏泄的生理功能正常，氣機(jī)調(diào)暢，則血與津液運(yùn)行通利；如果肝氣疏泄的生理功能失常，氣機(jī)阻滯，則可導(dǎo)致血及津液方面的多種病理變化。
3. 促進(jìn)脾胃的運(yùn)化：飲食物的消化吸收，主要依賴(lài)于脾胃的運(yùn)化功能，但脾胃之間的納運(yùn)升降運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)平衡，則又要依賴(lài)于肝的疏泄功能是否正常。一般來(lái)說(shuō)，肝對(duì)脾胃運(yùn)化功能的影響，有如下兩方面：
一是促進(jìn)脾胃的升降。
二是分泌膽汁，以助消化。
4. 調(diào)暢情志：情志活動(dòng)，是人的精神、意識(shí)和思維活動(dòng)的組成部分，本為心所主持，但亦與肝的疏泄功能密切相關(guān)。這是因?yàn)�，人的情志活�?dòng)，要以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，而氣血的正常運(yùn)行，亦受到肝氣疏泄功能的調(diào)節(jié)。如果肝氣疏泄失常，氣機(jī)不調(diào)，氣血不和，則可引起情志的異常變化。主要表現(xiàn)在肝氣亢奮和肝氣抑郁兩方面。這是肝的疏泄功能對(duì)情志的影響。反之，在反復(fù)的持久的情志異常情況下，亦會(huì)影響及肝的疏泄功能，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，或升泄太過(guò)等病理變化。
此外，婦女的排卵和月經(jīng)來(lái)潮，男子的排精等亦與肝氣的疏泄功能密切相關(guān)。
肝的在志、在液、在體和在竅
肝在志為怒 肝在液為淚 肝在體合筋，其華在爪 肝在竅為目
肝在志為怒：肝在志為怒，怒是人們受到外界刺激時(shí)的一種強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，是一種不良的情志刺激。怒與肝的關(guān)系最為密切，故稱(chēng)肝“在志為怒”。一方面，大怒可以傷肝，導(dǎo)致疏泄失常，肝氣亢奮，血隨氣涌，可見(jiàn)面紅目赤，心煩易怒，甚則可見(jiàn)吐血、衄血、卒然昏倒、不省人事。另一方面，如肝失疏泄，也可致情志失常，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)，心煩易怒。如《素問(wèn)·舉痛論》說(shuō)：“怒則氣逆，甚則嘔血、飧泄，故氣上矣。”《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》亦說(shuō)：“肝病者……令人善怒�！�
肝的生理特性
1. 肝為剛臟，其氣易亢易逆：剛，這里指剛強(qiáng)、躁急之意。古人把肝喻為將軍之官，在志為怒，肝又為風(fēng)木之臟，體陰而用陽(yáng)，其氣主升、主動(dòng)。所謂“體陰”，一是指肝為五臟之一，與腎同位于人體下焦，故屬陰，二是肝為藏陰血之臟。所謂“用陽(yáng)”，是說(shuō)肝為風(fēng)木之臟，外應(yīng)春生之氣，其氣主升、主動(dòng)。因?yàn)樵谏砩细沃魃�、主�?dòng)，所以在病理上，肝氣易逆，肝陽(yáng)易亢。肝病在臨床上�？梢�(jiàn)到眩暈，頭脹頭痛，甚或抽搐的肝氣亢逆之象。因?yàn)楦螝馊菀卓耗妫是叭擞小案螣o(wú)虛證”之說(shuō)，雖有些失之偏頗，卻也反映了肝的生理、病理特性。
2. 肝性喜條達(dá)而惡抑郁：肝屬木，應(yīng)自然界春生之氣，宜保持柔和、舒暢、升發(fā)、條達(dá)，既不抑郁也不亢奮的沖和之象，才能維持正常的疏泄功能，所以暴怒及思慮不解等情志刺激，最易影響肝的疏泄功能。暴怒可致肝氣亢奮，出現(xiàn)面紅目赤，頭脹頭痛，心煩易怒等癥，思慮過(guò)度可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，出現(xiàn)郁郁寡歡，多疑善慮，甚或悲傷欲哭等。
3. 肝與春氣相應(yīng)：人與天地相參，五臟與自然界四時(shí)陰陽(yáng)相通應(yīng)，則肝應(yīng)春氣，春季萬(wàn)物復(fù)蘇、欣欣向榮，有利于肝氣的升發(fā)、調(diào)暢。但如自然界春季風(fēng)氣太盛，而可對(duì)肝產(chǎn)生不利影響。
