患者,女,31歲。
主訴:左上后牙冷熱刺激痛10天余。
檢查:|7D深洞,達(dá)牙本質(zhì)深層,探診敏感,去凈腐質(zhì)未見穿髓孔,冷測(cè)同對(duì)照牙,入洞疼痛,去除刺激立即消失,叩診(-),松動(dòng)(-),X線檢查可見|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未見異常。
標(biāo)準(zhǔn)答案:
答案
1)診斷:|7D深齲醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
2)診斷依據(jù):冷熱刺激痛,齲損達(dá)牙本質(zhì)深層,探診敏感,冷測(cè)無(wú)異常,無(wú)穿髓點(diǎn)。
3)鑒別診斷:①可復(fù)性牙髓炎:常規(guī)冷測(cè)(不入洞)即可產(chǎn)生一過(guò)性疼痛,刺激去除后癥狀仍持續(xù)數(shù)秒。
②慢性牙髓炎:有自發(fā)痛史,叩診異常,溫度測(cè)誘發(fā)遲緩?fù)吹取?BR>③牙髓壞死:探診無(wú)反應(yīng),冷熱測(cè)、電活力測(cè)均無(wú)反應(yīng)。
4)治療設(shè)計(jì):間接蓋髓,墊底充填。