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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內科學》輔導:胃十二指腸疾病重點

來源:醫(yī)學全在線 更新:2007-4-18 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
慢性胃炎的發(fā)病與幽門螺桿菌感染有關
  血清壁細胞抗體陽性多見于慢性萎縮性胃體胃炎
  慢性A型胃炎的治療惡性貧血性,注射維生12
  診斷慢性胃炎最可靠的依據是胃鏡檢查及胃粘膜活檢
  慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是幽門螺桿菌感染
  慢性胃炎活動期判定根據是胃粘膜中性粒細胞增多
  慢性淺表萎縮性胃炎患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血呈紅白相間的花斑狀,伴有小片狀糜爛,點狀出血,部分胃粘膜呈紅白相間,以白為主
  見于萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為假幽門腺化生
  慢性A型胃炎的診斷依據是血清抗壁細胞抗體陽性
  慢性胃炎,有膽汁反流,治療上最好用胃復安
  不宜用于慢性胃炎治療的藥物是腎上腺糖皮質激素
  慢性胃炎常見的癥狀和體征是上腹飽脹不適,食后加重
  慢性胃體炎的主要表現為 血清抗壁細胞抗體陽性
  血清促胃液素增高伴胃酸增多,醫(yī) 學教育網原創(chuàng)見于促胃液素瘤
  HP相關性胃炎需選用膠體次枸櫞酸鉍
  慢性胃炎經檢查HP陽性需選用質子泵抑制劑
  HP相關性胃炎推崇的治療方法三種藥物聯合治療
  慢性胃炎HP陽性推崇的治療是鉍劑+兩種抗生素
  急性胃炎的急診胃鏡檢查應在上消化道出血后1~2天內進行
  胃及十二指腸疾病以出血為主要表現者,其原因鑒別主要依靠急診胃鏡檢查
  消化性潰瘍的發(fā)病機制中,所謂損傷因素主要是指胃酸。胃蛋白酶的消化作用
  在消化性潰瘍的發(fā)病機制中最重要的因素是胃酸
  壁細胞總數(PCM)增加與下述何種疾病有關十二指腸球潰瘍
  消化性潰瘍在病理上組織損害深達粘膜肌層
  胃潰瘍的好發(fā)部位是小彎胃角附近 醫(yī)學全在.線jfsoft.net.cn
  胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性pH3以下
  消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛 消化性潰瘍所引起的疼痛,以節(jié)律性疼痛最具特征性
  空腹疼常見于十二指腸球潰瘍 胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是餐后1/2~1小時出現疼痛
  胃潰瘍的特點是X線鋇餐見凸出于胃輪廓之外的龕影
  治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是洛賽克 法莫替丁H2 -受體拮抗劑的作用強而持久且副作用少
  鋇餐透視見龕影對診斷消化性潰瘍意義最大
  預防十二指腸球部潰瘍復發(fā)最重要的是消滅HP
  診斷胃惡性潰瘍最有價值的是胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則,底凸凹不平
  西米替下藥物抑酸效果最佳
  易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是幽門管潰瘍
  消化性潰瘍的命名是由于潰瘍是由胃酸和胃蛋白酶作用形成
  腹痛頑固而持續(xù)應考慮消化性潰瘍發(fā)生后壁慢性穿孔
  關于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是抑酸+消除HP
  萎縮性胃體胃炎胃酸明顯減少。 萎縮性胃竇胃炎胃酸正;驕p少
  促進胃排空,防止膽汁反流嗎丁啉 促進粘液分泌及胃粘膜細胞更新前列腺素E2
  作用于壁細胞H2受體,抑制胃酸及胃蛋白酶分泌甲氰咪胍
  促胃液素瘤胃酸明顯增高 胃潰瘍胃酸正常或減少 十二指腸球潰瘍胃酸升高 胃癌胃酸明顯減少
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