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職業(yè)醫(yī)師考試輔導執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學》輔導:有高血壓合并癥的11點選藥注意事項

來源:醫(yī)學全在線 更新:2007-4-1 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
合并心力衰竭,選ACEI、利尿劑,不選β受體阻滯劑。
  合并腎功能不全者可選鈣拮抗劑、ACEI、甲基多巴,不宜選噻嗪類。
  合并冠心病、心絞痛者應選β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。
  合并腦卒中,不宜選中樞性降壓藥。
  老年人收縮期高血壓,選利尿劑、長效二氫吡啶類鈣拮抗劑
  有高血脂、糖尿病、痛風者不宜用利尿劑或β受體阻滯劑,以免血糖、血脂和尿酸升高?蛇x用α1受體阻滯劑。
  伴妊娠者,不宜用ACEI和AT1拮抗劑,可選用甲基多巴。
  合并抑郁癥、支氣管哮喘,不宜選用β受體阻滯劑。
  心臟傳導阻滯者,不宜用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類鈣拮抗劑。
  心率較快者可用β受體阻滯劑
  前列腺肥大者可加用α受體阻滯劑。
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