執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試應試指南3

X 線片
小 項 目
1． 正常胸部正位片；
2． 肺炎；
大葉性肺炎病變進展至實變期X線表現為密度均勻的致密影，如病變僅累及肺葉的一部分則邊緣模糊。炎癥累及肺段表現為片狀或三角形致密影，如累及肺葉的輪廓一致 。不同肺葉的大葉性實變形狀各不相同。
支氣管肺炎 X線表現是病變多發(fā)生在兩肺中、下野的內、中帶。支氣管及周圍間質的炎變表現為肺紋理增多、增粗和模糊。小葉性滲出與實變則表現為沿肺紡理分布的斑片狀模糊致密影，密度不均。密集的病變可融合成較大的片狀。病變廣泛可累及多個肺葉。小兒患者常見肺門影增大、模糊并常伴有局限性肺氣腫。
3． 肺占位病變；
4． 氣胸；氣胸的X線表現是肺壓縮，使被壓縮肺與胸壁間出現透明的含氣區(qū)，其中不見肺紋理，呈纖細的線狀致密影 。大量氣胸可將肺完全壓縮，肺門區(qū)出現密度均勻的軟組織影�？v隔可向健側移位，患側膈下降，肋間隙增寬。
5． 胸腔積液；中量積液：液體量較多時，表現為下肺野均勻致密，肋膈角完全消失。膈影不清。由液體形成的致密影的上緣呈外高內低的斜形弧線。
　　大量積液：患側肺野均勻致密，有時僅肺尖部透明�？v隔常向健側移位，肋間隙增寬。
6． 正常腹部平片；
大 項 目
7． 典型浸潤型肺結核；X線表現可多種多樣，多在鎖骨上、下區(qū)，表現為中心密度較高而邊緣模糊的致密影 。也可為鎖骨下區(qū)出現新的滲出性病灶，表現為小片云絮狀影，范圍較大時可呈肺段或肺葉性浸潤。
8． 心臟擴大：普大型或梨形、靴形；
9． 腸梗阻；
10． 消化道穿孔；
11． 上（下）消化道造影；
12． 肢體骨折正、側位片。

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