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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能練習(xí)題及答案

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-1-24 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
1、 描述性研究資料、分析性資料應(yīng)如何收集?
  答:
 、 描述性研究資料:采用現(xiàn)況調(diào)查(普查、抽樣調(diào)查、篩檢)收集資料;
 、 分析性資料:① 病例對照(現(xiàn)場詢問、調(diào)查表、采樣)② 隊列(現(xiàn)場、追蹤、隨訪、監(jiān)督)③ 流行病
  學(xué)實驗(恰當選擇對象、隨機、篩選)。
2、 要做好調(diào)查資料的收集,在設(shè)計和收集階段應(yīng)注意哪些事項?
  答:同上,是以上收集方法的注意事項。
3、 抽樣調(diào)查時樣本的大小如何確定?怎樣保證樣本的代表性?
  答:現(xiàn)況:
 、兕A(yù)期現(xiàn)患率
 、诮Y(jié)果精確性;
  對照:
  ①人群中暴露的比例
 、诩俣ū┞对斐傻南鄬ξkU度
 、垡蟮娘@著性水平
 、芤蟮陌盐斩;保證代表性:隨機原則、監(jiān)督、控制偏倚。
4、 傳染病爆發(fā)時,應(yīng)如何進行調(diào)查?
  答:
 、僦贫ㄕ{(diào)查方案:調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、對照、隊列)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計;
 、谡{(diào)查活動的實施:   
  1)調(diào)查準備:人、財、物;
  2)調(diào)查活動組織;
  3)調(diào)查資料收集;
  4)標本的采集和儲運;
 、壅{(diào)查資料的處理:  
  1)調(diào)查資料的分析;
  2)樣本檢測結(jié)果的判定;
 、軋(zhí)行控制與干預(yù)措施;
  ⑤評價控制效果;
  ⑥疾病與危險因素的調(diào)查實例;
 、咦珜懻{(diào)查報告。
5、 簡述糞便標本的采集方法及儲運要求。
  答:不同部位取新鮮標本(最好含異常樣本)→潔凈干燥(保溫)保存運送→立即檢驗。
6、 病例對照研究資料應(yīng)如何分析?
  答:描述性分析→推斷性統(tǒng)計:①卡方檢驗(疾病與暴露的關(guān)聯(lián))②比值比OR(疾病與暴露聯(lián)系強度大。
OR的95%可信區(qū)間 ④分層分析 ⑤分級分析。
7、 在實際應(yīng)用時,應(yīng)從哪些方面考慮控制傳染病傳播的措施?
  答:①管理控制傳染源 ②切斷傳播途徑 ③保護易感人群。
8、 疫苗接種的一般反應(yīng)及處理原則。
  答:一般反應(yīng):局部(紅腫熱痛)、全身反應(yīng)(發(fā)熱、頭昏、惡心、腹瀉)等。
  處理原則:一般不需處理(1-2 天可消失);如反應(yīng)強烈僅需對癥治療;如有異常反應(yīng),則上報,同時作出搶救,如注射1:1000腎上腺素
(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及時送醫(yī)院;當然也要排除偶合疾病情況。
9、 在病毒性肝炎的調(diào)查中,應(yīng)對HbsAg攜帶者采取哪些措施?
  答:醫(yī).學(xué).全.在.線.jfsoft.net.cn
 、俨荒茏鳙I血員,加強隨訪,要求注意個人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生,防止傳染他人;
 、诮ㄗh作進一步檢查(乙肝兩
對半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纖二項、肝臟B超),必要時治療,同時定期作相關(guān)檢查。
  ③建議與患病接觸頻繁者進行相關(guān)檢查,盡量注射疫苗保護。
10、鉤蟲病流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)包括哪些內(nèi)容?
  答:①傳染源(病人和帶蟲者的病原學(xué)檢查);
 、趥鞑ネ緩剑ㄆつw接觸、經(jīng)口感染、糞便);
  ③易感人群(個人防
護、治療及管理糞便)。
11、簡述流行性出血熱病員的處理原則。
  答:治療、疫情監(jiān)測、防鼠滅鼠、做好衛(wèi)生工作、預(yù)防接種。
12、簡述血吸蟲病的預(yù)防措施。
  答:
 、倏刂苽魅驹矗ㄖ委熁颊,管理控制病畜);
 、谇袛鄠鞑ネ緩剑玑斅,管理糞便及保護水源);③保護易感人群(個人防護)。
13、試述苯中毒的預(yù)防措施。
  答:醫(yī) 學(xué) 全 在線jfsoft.net.cn
 、僖詿o毒或低毒的物質(zhì)代替苯;
 、谏a(chǎn)工藝改革(減少接觸苯);
 、弁L(fēng)排毒;④衛(wèi)生保健措施(測定苯濃度、定期體檢)。
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