|
【 摘 要 】頭孢吡肟屬于頭孢菌素類(lèi)抗生素欄目，主要講述了 藥物名稱(chēng) 頭孢吡肟 藥物別名 馬斯平、頭孢匹美 Maxipime 英文名稱(chēng) Cefepim 說(shuō)明 注射劑粉針劑：500 mg/瓶，1。 功用作用 本品為第四代半合成頭孢菌素�？咕V與抗菌活性與第三代頭孢菌素相似，但抗菌譜有了進(jìn)一步擴(kuò)大。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、陰性菌包括腸桿菌屬、綠膿桿菌、嗜血桿菌屬、奈瑟淋球...。本文重點(diǎn)關(guān)注頭孢 藥物 頭孢菌素 抗菌 等內(nèi)容，您可以在本頁(yè)對(duì)頭孢吡肟進(jìn)行討論
【關(guān)鍵字】頭孢菌素類(lèi)抗生素;頭孢;藥物;頭孢菌素;抗菌;頭孢吡肟
【 全 文 】
| 藥物名稱(chēng) |
頭孢吡肟 |
| 藥物別名 |
馬斯平、頭孢匹美 Maxipime |
| 英文名稱(chēng) |
Cefepim |
| 說(shuō) 明 |
注射劑粉針劑：500 mg/瓶，1.0 g/瓶。 |
| 功用作用 |
本品為第四代半合成頭孢菌素�？咕V與抗菌活性與第三代頭孢菌素相似，但抗菌譜有了進(jìn)一步擴(kuò)大。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、陰性菌包括腸桿菌屬、綠膿桿菌、嗜血桿菌屬、奈瑟淋球菌屬、葡萄球菌及鏈球菌(除腸球菌外)都有較強(qiáng)抗菌活性。對(duì)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。
本藥為注射用廣譜頭孢菌素類(lèi)抗生素，其抗菌譜廣，對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌，包括多數(shù)耐氨基糖苷類(lèi)或第三代頭孢菌素（如頭孢他啶 ）的菌株均有效。
馬斯平高度耐受多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶的水解，對(duì)染色體編碼的β-內(nèi)酰胺酶親和力低，并能快速滲入革蘭陰性菌胞體內(nèi)，對(duì)各種細(xì)菌均呈殺菌作用。80%以上的革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性試驗(yàn)菌株，頭孢吡肟的MBC/MIC比值≤2。體外試驗(yàn)表明，頭孢吡肟與氨基糖苷類(lèi)抗生素有協(xié)同作用。
各種嚴(yán)重感染如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、膽道感染、敗血癥等。
|
| 用法用量 |
成人1g～2g/次，1～2次/日。肌注或靜注，亦可靜滴�？捎帽酒�0.5g～2.0g溶于生理鹽水或等滲葡萄糖液100ml中作靜脈滴注。
成人及13歲以上的兒童 常用劑量為1 g，每12小時(shí)靜脈滴注或深層肌內(nèi)（如外側(cè)股四頭肌或臀肌群）注射1次，療程一般為7-10天。
嚴(yán)重感染患者的療程可延長(zhǎng)。輕、中度泌尿道感染 500 mg -1 g，每12小時(shí)靜滴或肌注1次。除泌尿道感染以外的其他輕、中度感染 1 g，每12小時(shí)靜滴或肌注1次。嚴(yán)重感染 2 g，每12小時(shí)靜滴1次。
極嚴(yán)重或威脅生命的感染 2 g，每8小時(shí)靜滴1次。腎功能不全者 肌酐清除率> 50 mL/分者無(wú)需調(diào)整劑量；肌酐清除率<50 mL/分以下者，應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間和減少用量。在血清肌酐水平已知時(shí)，肌酐清除率可根據(jù)下列方法計(jì)算：男性：肌酐清除率（mL/分）=[體重（kg）x （140-年齡）] <246> [72 x 血肌酐值（mg/dL）] ；女性：0.85 x 上述公式。接受血透的患者 透析開(kāi)始時(shí)，體內(nèi)馬斯平量的68%將在血透3小時(shí)內(nèi)被排出。
醫(yī)學(xué).全在.線(xiàn)www.med126.com
因此每次透析結(jié)束后應(yīng)再次用藥，劑量與透析前相同。連續(xù)接受腹膜透析治療的病人劑量與正常推薦劑相同，即根據(jù)感染嚴(yán)重程度使用 500 mg、1 g 和 2 g，但每次用藥間隔為18小時(shí)。
|
| 注意事項(xiàng) |
禁用于對(duì)頭孢吡肟或L-精氨酸、頭孢菌素類(lèi)藥物、青霉素或其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌素過(guò)敏的病人。
應(yīng)該確定患者是否有頭孢吡肟、 其他頭孢菌素類(lèi)藥物、青霉素或其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌素過(guò)敏史。對(duì)于任何有過(guò)敏，特別是藥物過(guò)敏史的患者應(yīng)謹(jǐn)慎。如發(fā)生馬斯平過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，嚴(yán)重者需用腎上腺素和其他支持治療。
已有許多廣譜抗菌藥誘發(fā)偽膜性腸炎的報(bào)道，在用本藥治療期間患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)考慮偽膜性腸炎發(fā)生的可能性。對(duì)輕度腸炎病例，僅停用藥物即可；中、重度病例需進(jìn)行特殊治療。
如在治療期間發(fā)生二重感染，應(yīng)采取適當(dāng)措施。對(duì)妊娠和哺乳的影響 動(dòng)物生殖試驗(yàn)未顯示頭孢吡肟對(duì)生殖力或胚胎有任何作用，但在孕婦中未開(kāi)展過(guò)任何試驗(yàn)，所以?xún)H在非常必要時(shí)，孕婦才可使用此藥。馬斯平以極低濃度自人乳分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用此藥。
對(duì)兒童的影響 頭孢吡肟對(duì)13歲以下兒童的療效尚不明確。
|
... |
