護理技能競賽操作標準:靜脈輸液考核標準,密閉式靜脈輸液法

項目

具 體 內 容

標準分值

得分

用物
準備
10%

棉簽、止血帶、輸液貼、彎盤、藥液、執(zhí)行單（巡視卡）、安爾碘、砂輪、注射器、一次性輸液器、瓶套、墊巾、輸液架、銳器盒（桶）、止血帶桶，醫(yī)療廢物與生活垃圾桶各一個。必要時備夾板和繃帶。

10

操

作

方

法

及

程

序

80%

1. 根據(jù)醫(yī)囑寫出執(zhí)行單（一式兩份）。
2. 操作前準備：洗手、戴口罩。根據(jù)醫(yī)囑準備藥物并逐一檢查用物。
3. 再次核對醫(yī)囑與執(zhí)行單，注意有無配伍禁忌。檢查液體。貼輸液卡于輸液瓶上（倒貼），打開瓶蓋，用安爾碘消毒瓶口。
4. 根據(jù)醫(yī)囑加藥：檢查藥物，消毒安瓿，按無菌技術加入藥物，檢查藥液，簽字。再次核對安瓿。 醫(yī)學 全在.線提供jfsoft.net.cn
5. 套上瓶套，再消毒瓶口，將輸液器和排氣管插入瓶塞。
6. 將用物推至患者床尾，核對患者，說明目的及做好解釋工作。協(xié)助患者排尿，并取合適體位。選擇血管。推車至適當位置。
7. 移輸液架，備好輸液貼，放于適當位置。
8. 排氣：核對患者，將輸液袋(瓶)掛于輸液架上，排盡空氣（不能排出液體）。
9. 鋪墊巾，扎止血帶，消毒穿刺部位皮膚，再次檢查有無氣泡，排氣至彎盤，核對患者，囑握拳，穿刺成功后松止血帶、松拳、松調節(jié)器，輸液通暢后固定。
10.根據(jù)醫(yī)囑、病情、年齡、藥物性質調節(jié)滴數(shù)。
11.再次核對。
12.取下墊巾仍入醫(yī)療垃圾桶，止血帶放入車的下層。將肢體放置舒適位置（必要時夾板固定），協(xié)助患者取舒適臥位，將呼叫器放置于患者可及位置，整理床單位和用物，洗手。
13.記錄執(zhí)行單（巡視卡），詢問患者感受，做好交代。
14.輸液過程，加強巡視，觀察患者情況及輸液反應，若發(fā)現(xiàn)輸液反應，及時匯報醫(yī)生予以處理。

2
5
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4
6
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3
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3

操作
質量
10%

1. 儀表端莊，態(tài)度和藹。
2. 關心體貼患者，動作溫柔，注意與患者溝通。
3. 操作程序正確，一針見血，固定牢固、美觀。

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4
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