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  血液科實習(xí)指南           ★★★ 【字體:

血液科實習(xí)指南

文章來源:本站收集 更新時間:2006-5-13 9:11:24 技能論壇

 

二、學(xué)科特點及實習(xí)方法

㈠、學(xué)科特點

從研究的起點來看,血液科研究的對象是從造血干細(xì)胞到血液的各種有形成分分化過程的異常,它研究的起點是在細(xì)胞水平,造血系統(tǒng)疾病的發(fā)生,很難確定到集體某個有形器官或某一具體部位,這與其它臨床學(xué)科有明顯的差別。

從發(fā)病率上來看,血液病的發(fā)病率較低。血液病的發(fā)病數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于心血管及消化系疾病,因而對于其它臨床學(xué)科或基層醫(yī)院來說,血液病就成了少見病,然而,由于血細(xì)胞及功能的多樣性、分化的多階段性,決定了血液病的種類、病象、功能障礙及細(xì)胞形態(tài)學(xué)異常的多樣性。所以說,盡管血液病的發(fā)病率低,但疾病種類并不少。

從與機(jī)體其它系統(tǒng)的關(guān)系來看,離開了血液,機(jī)體就不能生存,器官就不能進(jìn)行正常代謝,因此,血液系統(tǒng)與機(jī)體其它系統(tǒng)的關(guān)系十分密切,血液系統(tǒng)的疾病可直接影響整個集體,相反,機(jī)體其它系統(tǒng)的疾病,同樣會引起血液系統(tǒng)的改變,而且這種影響導(dǎo)致的血液系統(tǒng)的改變較血液系統(tǒng)本身改變更為常見,也就是說,在認(rèn)識血液系統(tǒng)疾病時,首先應(yīng)該分析,機(jī)體出現(xiàn)的血液系統(tǒng)的改變,是因為血液系統(tǒng)本身的病變,還是因為其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致血液系統(tǒng)的改變,這對于血液系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷十分重要。

在診斷方面,由于研究血液系統(tǒng)疾病的起點是細(xì)胞學(xué)水平,因此,血液系統(tǒng)疾病的診斷往往更依賴與實驗室檢查,從某種意義上說,實驗室檢查是血液系統(tǒng)疾病確診的關(guān)鍵,這給一些基層單位開展血液病的研究帶來了一定的困難,但由于實驗室檢查的取采方便,操作簡單,而且可以反復(fù)檢查,這又成為研究血液系統(tǒng)疾病的有利條件。

在治療方面,由于大多數(shù)血液系統(tǒng)疾病的病因不明,血細(xì)胞的功能復(fù)雜,分化的多階段性,因此對于目前診斷的原發(fā)性血液病多為綜合征,這種綜合征是由不同及機(jī)制應(yīng)變而來的相似表現(xiàn)的混合體,因此在治療時,必須強(qiáng)調(diào)治療的個體化,而且在尚無新的有效的藥物問世以前,巧用舊藥,也是提高療效的有效途徑。

㈡、實習(xí)方法及注意事項

由于血液系統(tǒng)疾病的發(fā)病率較低,疾病種類較多,同學(xué)們對血液系統(tǒng)疾病的認(rèn)識往往感到生疏,把握不住重點,而產(chǎn)生畏難情緒,因此,在實習(xí)前,了解實習(xí)方法,對于搞好實習(xí)十分重要。 醫(yī).學(xué).全.在線jfsoft.net.cn

在其他科室實習(xí),都特別強(qiáng)調(diào)對有關(guān)基礎(chǔ)知識的復(fù)習(xí),在血液科實習(xí)同樣需要了解的有關(guān)知識有:如各種血細(xì)胞的分化過程,凝血機(jī)制以及與血液系統(tǒng)有關(guān)的生理、生化等方面的知識,這對認(rèn)識血液系統(tǒng)疾病有很大的幫助。

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