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(A)對女友分手的認(rèn)識(B)以往戀愛情況(C)對女友分手的反應(yīng)(D)自身經(jīng)濟(jì)狀況
60 單選對該求助者的初步診斷最可能是(A)。
(A)一般心理問題(B)嚴(yán)重心理問題(C)軀體性疾病(D)精神病性問題
61 多選在本案例中,較恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)包括(B)。
(A)讓女友回心轉(zhuǎn)意(B)改善負(fù)性情緒(C)讓家人體諒自己(D)提高工作效率
62 多選以下說法正確的包括:咨詢目標(biāo)是(A)。
(A)咨詢師通過心理咨詢的理論、方法,對求助者進(jìn)行幫助,最終促使其實現(xiàn)的目標(biāo)
(B)求助者通過自我探索和自我改變努力去實現(xiàn)的目標(biāo)
(C)咨詢師、求助者雙方共同要實現(xiàn)的目標(biāo)(D)咨詢師、求助者雙方共同商定的目標(biāo)
63 多選該求助者心理問題的特點(diǎn)包括(ABD)。
(A)行為癥狀明顯(B)負(fù)性情緒嚴(yán)重(C)社會功能受損(D)人格障礙明顯
64 多選評估該求助者臨床癥狀的嚴(yán)重程度,可選用的心理測驗包括(D)。
(A)SCL-90 (B)SDS (C)SAS (D)CRT
65 單選在咨詢過程中,該求助者曾拒絕進(jìn)行自我探索,一再向心理咨詢師說“您就直
接告訴我該怎么辦吧!”,這說明該求助者出現(xiàn)了(AC)。
(A)依賴(B)移情(C)多話(D)順從
66 單選在本案例中,心理咨詢師幫助求助者調(diào)整求助動機(jī),應(yīng)該在心理咨詢的(A)進(jìn)
行。
(A)診斷階段(B)咨詢階段(C)鞏固階段(D)提高階段
67 多選在本案例中,如果心理咨詢師提問過多,可能帶來的消極作用包括(D)。
(A)造成求助者依賴(B)造成責(zé)任轉(zhuǎn)移(C)影響必要的概括和說明(D)產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息
案例七:
一般資料:求助者,男性,15 歲,高中一年級學(xué)生。
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案例介紹:半年前,求助者升入重點(diǎn)高中。兩個月前,求助者因為感冒發(fā)燒,導(dǎo)致期中
考試沒有取得好成績。一個多月前,求助者在復(fù)習(xí)功課時,頭腦中突然閃念“期末考試再考
不好怎么辦”。這種想法讓求助者非常緊張,竭力讓自己集中精力學(xué)習(xí),可越是這樣越難以
集中注意力,還出現(xiàn)了記憶力下降的情況。這些情況讓求助者非常擔(dān)心,擔(dān)心自己學(xué)習(xí)成績
會一直下降,將來考不上大學(xué),沒有光明的前途,甚至擔(dān)心自己沒有能力讓父母安享晚年,
這些擔(dān)心讓求助者緊張不安,很煩躁,只有不想學(xué)習(xí)的事情,心情才會好些。
心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,父母要求嚴(yán)格,性格內(nèi)向,
追求完美。
68 單選該求助者目前的心理狀態(tài)主要是(BCD)。
(A)恐懼(B)焦慮(C)抑郁(D)強(qiáng)迫
69 多選該求助者與認(rèn)知有關(guān)的癥狀包括(C)。
(A)注意力不集中(B)煩躁不安(C)記憶力下降(D)情緒低落
70 單選該求助者的病程是(C)。
(A)一個月(B)兩個月(C)三個月(D)半年
71 多選引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括(AC)。
(A)父母要求嚴(yán)格(B)考試失利(C)煩躁不安(D)錯誤認(rèn)知
72 單選心理咨詢師還需要重點(diǎn)了解該求助者的資料是(AD)。
(A)人格特征(B)病程長短(C)軀體癥狀(D)認(rèn)知傾向
73 單選對該求助者的初步診斷最可能的是(AC)。
(A)一般心理問題(B)嚴(yán)重心理問題(C)神經(jīng)癥性心理問題(D)精神病性問題
74 單選該求助者不合理信念的特征是(B)。
(A)絕對化要求(B)過分概括化(C)糟糕至極(D)追求完美
75 單選該求助者面對的壓力源是(D)。
(A)生物性壓力源(B)精神性壓力源(C)社會性壓力源(D)疊加性壓力源
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76 多選對該求助者的隱私問題,心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ò?BCD)。
(A)無需保密(B)絕對保密(C)酌情保密(D)考慮例外
77 多選在本案例中,心理咨詢師若采用放松訓(xùn)練,可采用的方法包括(AB)。
(A)呼吸放松法(B)肌肉放松法(C)想象放松法(D)滿貫放松法
78 多選對于心理咨詢師來說,不適宜的求助者的類型包括(BCD)。
(A)欠缺型(B)沖擊型(C)忌諱型(D)沖突型
79 單選進(jìn)行咨詢效果評估,應(yīng)緊緊圍繞的是(C)。
(A)咨詢次數(shù)(B)咨詢目標(biāo)(C)咨詢方法(D)咨詢效率
案例八:
一般資料:李某,男性,20 歲,大學(xué)生。
案例介紹:兩個多月來,李某無明顯誘因地逐漸出現(xiàn)敏感多疑,總覺得周圍的男同學(xué)對
自己有意見,并認(rèn)為原因是一位漂亮的女同學(xué)喜歡自己,導(dǎo)致其他男同學(xué)嫉妒,進(jìn)而對他有
意見,近來,李某不論自己走到哪里,總能聽見同學(xué)們在議論他,李某到班主任哪里反映情
況,班主任經(jīng)過調(diào)查證李某敘述的情況均不屬實,因此要求家長帶李某看病。
下面是心理咨詢師與李某的一段對話:
心理咨詢師:你怎么這道同學(xué)們對你有意見呢?
李某:我感覺到的啊!我同宿舍的一個同學(xué)因為對我有意見,有時都不在宿舍住,而且
不管我走到哪里,總有人在議論我,他們對我有意見!
心理咨詢師:你怎么知道他們在議論你呢?
李某:我聽見的啊!他們一直說我配不上那個女生,也不知道怎地,我的想法他們都知
道了,他們現(xiàn)在還想害我!
心理咨詢師:你怎么知道他們想害你?
李某:有人告訴我的啊!我來這里的路上還聽到有人和我說“千萬別回學(xué)校,有人要害
你!”。
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心理咨詢師:如果家長帶你去醫(yī)院做檢查,你愿意去嗎?
李某:我才不去呢,我又沒病。
………
80 多選李某的主要癥狀包括(ABCD)。
(A)意志增強(qiáng)(B)幻覺(C)妄想(D)情感倒錯
81 單選李某認(rèn)為同宿舍同學(xué)回家住,就是對他有意見,提示其可能存在(ABCD)。
(A)嫉妒妄想(B)關(guān)系妄想(C)鐘情妄想(D)被害妄想
82 單選李某認(rèn)為女同學(xué)喜歡自己,表明其可能存在(B)。
(A)嫉妒妄想(B)關(guān)系妄想(C)鐘情妄想(D)被害妄想
83 單選李某說“也不知道怎地,我的想法他們都知道了”,表明其可能存在(D)。
(A)思維奔逸(B)強(qiáng)制性思維(C)思維云集(D)思維被洞悉
84 多選李某存在主觀世界和客觀世界的不統(tǒng)一,具體表現(xiàn)包括(B)。
(A)聽到有人議論自己(B)認(rèn)為女生喜歡自己(C)認(rèn)為有人要害自己(D)拒絕去醫(yī)院做
檢查
85 單選李某目前的心理狀態(tài)屬于(B)。
(A)心理健康(B)心理異常(C)心理正常(D)心理不健康
86 單選對李某的初步診斷最可能是()。
(A)一般心理問題(B)嚴(yán)重心理問題(C)神經(jīng)癥性心理問題(D)精神病性問題
87 多選李某的特點(diǎn)包括()。
(A)主動求治(B)被動求治(C)自知力完整(D)無自知力
88 多選對李某的情況,心理咨詢師能做的工作包括()。
(A)攝入性會談(B)選用心理測驗(C)確定咨詢目標(biāo)(D)制定咨詢方案
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89 多選心理咨詢師與李某結(jié)束會談后,不宜將初步診斷結(jié)果透露給李某()。
(A)同學(xué)(B)家屬(C)鄰居(D)本人
90 多選在咨詢過程中,心理咨詢師要對會談內(nèi)容進(jìn)行區(qū)分和鑒別,包括()。
(A)區(qū)分情緒與行為(B)區(qū)分情緒與態(tài)度(C)鑒別會談內(nèi)容的真?zhèn)?D)鑒別態(tài)度與行為
案例九:
下面是某求助者的WAIS-RC 的測驗結(jié)果:
言語測驗操作測驗
91 單選在WAIS-RC 中,分測驗的量表分是()。
(A)T 分?jǐn)?shù)(B)標(biāo)準(zhǔn)九分(C)標(biāo)準(zhǔn)十分(D)標(biāo)準(zhǔn)二十分
92 多選該求助者成績高于全國常模平均水平的分測驗包括()。
(A)知識(B)詞匯(C)數(shù)符(D)填圖
93 單選該求助者智力等級屬于超常的是()。
(A)VIQ (B)PIQ (C)FIQ (D)EIQ
案例十:
下面是某求助者的MMPI 測驗結(jié)果。
T 分 50 47 61 44 59 68 57 59 46 63 56 57 47 62
94 單選Pt 量表的原始分應(yīng)當(dāng)是()。
(A)24 (B)30 (C)32 (D)34
95 多選關(guān)于該求助者的MMPI 測查結(jié)果,錯誤的說法包括()。
(A)測謊分?jǐn)?shù)表明其結(jié)果可信(B)詐病量表結(jié)果表明其偽裝疾病
(C)疑問量表結(jié)果表明其逃避現(xiàn)實(D)校正量表結(jié)果表明其有所隱瞞
96 多選從臨床量表得分來看,可以判斷該求助者主要表現(xiàn)為()。
(A)抑郁、悲觀(B)偏執(zhí)、多疑(C)內(nèi)向、膽小(D)幻覺、妄想
97 單選求助者EPQ 結(jié)果中E 量表標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)為35,屬于()。
(A)典型型(B)傾向型(C)中間型(D)混合型
98 單選求助者SDS 結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)分67,表明其出現(xiàn)()。
(A)輕度焦慮(B)中度焦慮(C)中度抑郁(D)重度抑郁
99 多選求助者SCL-90 各因子得分為:軀體化3.4,強(qiáng)迫癥狀1.5,人際關(guān)系敏感3.8,
抑郁4.2,焦慮2.5,敵對2.1,恐怖1.9,偏執(zhí)2.5,精神病性1.9,其他3.0,該求助者()。
(A)可以列為篩查陽性(B)可初步診斷為抑郁癥(C)有自卑、懊喪癥狀(D)飲食、睡眠
狀況尚可
100 多選社會支持評定量表的統(tǒng)計指標(biāo)包括()。
(A)精神支持分(B)物質(zhì)支持分(C)客觀支持分(D)主觀支持分
第二部分案例問答題
本部分采取專家閱卷,1 一8 題,滿分100 分。請在答題紙上寫明題號,用鋼筆、圓
珠筆按要求作答。
一般情況:求助者,女性,30 歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。
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自述:2 個多月來時常處于情緒郁悶煩躁狀態(tài),感到委屈,有時獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實是
冷酷無情的,對未來的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔
恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時有惡夢,白天注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,
遇到小事也會對家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺得輕松了許多,
但是,工作效率低,備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來咨詢
但又擔(dān)心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵下,前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小
性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師,對其品行道德方面要求比較嚴(yán)格。求助者從小到大學(xué)習(xí)和
生活一帆風(fēng)順,22 歲時與大學(xué)同學(xué)戀愛結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直
很融洽,26 歲時生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺很幸福,同學(xué)也都很羨慕。2 個多
月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過約會和一夜情,就感
覺天要塌下來,非常氣憤,與丈夫大吵了一場,吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸
了,雖然丈夫一直表示悔改,與對方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒
他。曾想到離婚,有時想報復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒
低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時,特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談
戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低。自己也想通過一些辦法改
變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴,尋求幫助,卻難以解脫,故前來進(jìn)行心理咨詢。
根據(jù)以上案例,回答以下問題:
一、請整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。(20)
二、對該案例的初步診斷是什么?請說明理由。(30)
三、如果對該求助者使用理性情緒治療,請簡述該方法的操作過程。(25)
四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,請簡述如何處理阻抗?(25)
一、請整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。
( 答: 1、認(rèn)知(3 分) :對未來婚姻生活悲觀失望(1 分) 。注意力不集中(1 分) 。
記憶力下降(1 分) 。敏感(1 分) 。
2、情緒(3 分) :郁悶煩躁(1 分) ,急躁易發(fā)脾氣(1 分) ,脆弱(1 分) 。
3、行為(2 分) :沖動行為(1 分) ,積極性下降(1 分) 。
4、人格(2 分) :內(nèi)向(1 分) 。(30 分)
二、對該案例的初步診斷是什么?請說明理由。
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( 答: 初步診斷:嚴(yán)重心理問題。(10 分)
理由: 1、該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。分)
2 2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則(2 分) ,該求助者自知力相對完整(1 分) ,
沒有精神病性癥狀(1 分) ,可以排除精神病性問題(2 分) 。
3、該求助者心理沖突為常形(2 分) ,可以排除神經(jīng)癥性問題(2 分) 。
4、給求助者負(fù)性情緒已經(jīng)泛化(3 分) 。
5、該求助者心理問題持續(xù)時間為2 個多月(1 分) ,社會功能受到一定程度影響(1
分) ,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題(1 分) 。
6、綜上所述,初步診斷為嚴(yán)重心理問題。
三、如果對該求助者使用理性情緒治療,請簡述該方法的操作過程。
答: (1)心理診斷階段,向求助者解釋ABC 理論,明確求助者的ABC。
(2)領(lǐng)悟階段,幫助求助者認(rèn)識到情緒困擾來自于自己對事件的評價而不是事件本身。
首先明確求助者的不合理信念,找到求助者的災(zāi)難化思維。
(3)修通階段,運(yùn)用辯論技術(shù)、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)等幫助求助者建立新的合
理信念。
(4)再教育階段:鞏固前幾個階段治療所取得的效果,使求助者能用學(xué)到的思維方式、
合理信念等應(yīng)對生活中遇到的問題,更好地適應(yīng)現(xiàn)實生活。
四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,請簡述如何處理阻抗?
答: 1、通過建立良好的咨詢關(guān)系解除求助者的戒備心理。
2、正確地進(jìn)行心理診斷和分析。
3、以誠懇的態(tài)度幫助求助者正確地對待阻抗。
4、使用咨詢技巧突破阻抗。__