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非ST段抬高型急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)

【問題】非ST段抬高型急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)?

【解答】臨床表現(xiàn)

UA可表現(xiàn)為靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛和勞力惡化型心絞痛。

胸痛的部位、性質(zhì)與穩(wěn)定型心絞痛相似,具有以下特點之一:

1.原為穩(wěn)定型心絞痛,在1個月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率增加,程度加重、時限延長、誘發(fā)因素變化,硝酸類藥物緩解作用減弱。

2.1個月之內(nèi)新發(fā)生的心絞痛,并因較輕的負荷所誘發(fā)。

3.休息狀態(tài)下發(fā)作心絞痛或較輕微活動即可誘發(fā)。發(fā)作時表現(xiàn)有ST段抬高的變異型心絞痛也屬此列。此外,由于貧血、感染、甲亢、心律失常等原因誘發(fā)的心絞痛稱之為繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛。大多數(shù)胸痛發(fā)作時有一過性ST段(抬高或壓低)T波(低平或倒置)改變。心電圖的改變可隨著心絞痛的緩解而完全或部分消失。

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